家有哮喘儿,应该避开的这些坑

文 / 医学界儿科频道
2021-08-27 09:40

*本文所涉及专业部分,仅供医学专业人士阅读参考

这些因素,都得小心

自然界中,触发哮喘发作的因素有很多,比如吸入的、食物甚至是运动精神因素的,然而,不同患儿的触发因素有异。

今天我们就来盘点一下,家长应该让孩子规避的常见哮喘触发因素。

螨虫

首先,家居中最常见的哮喘触发因素就是螨虫。

图源:搜狐网

螨虫,有尘螨、粉螨、革螨、恙螨等,其中的尘螨为居家重要致敏原,不仅尘螨本身,其分泌物、排泄物以及尸体均可致敏,诱发哮喘发作。

要消灭尘螨,首先得了解其习性。

尘螨以人类和动物的毛发、皮屑等为食,所以,及时对枕头、被子、床垫等清洗及晾晒,可减少螨虫的“食物”,限制螨虫的生长繁殖;另外,地毯容易滋生螨虫,又不易清洗,不建议在家中使用。

尘螨在湿度>55%、温度20-25℃的条件下繁殖较快,如有条件,可将家中的湿度降低至50%以下。

至于有家长常问及的除螨产品,功效好坏不一。

霉菌

家里第二常见的哮喘触发因素要数霉菌了。

霉菌种类较多,其中链格孢霉、烟曲霉是最常见的吸入性霉菌。

霉菌常出现在积水或高湿度的地方,所以,通风、降低空气湿度,及时清除积水等措施,有助于抑制霉菌的生长。

雨季霉菌生长旺盛,如需外出,可给孩子佩戴口罩防止菌丝及孢子吸入。

蟑螂


想必每个家庭都有几只蟑螂,特别是南方人,看到老鼠大的蟑螂都已经习以为常了。

但蟑螂的尸体、分泌物及排泄物等,均可以诱发儿童哮喘发作,为居家常见致敏原之一。

蟑螂过敏原还有着季节性变化的特点,夏秋高发,是灭蟑螂的重点季节。

建议有鼻炎或哮喘的家庭,居家环境保持卫生,及时清除蟑螂可能食用的食物碎屑。可药物杀灭蟑螂,消灭蟑螂后,还要及时清除尸体,清洗地板。

宠物

另外,哮喘患儿家中不建议饲养宠物,因为猫狗毛皮屑、唾液腺等可成为吸入性过敏原,对猫狗过敏的孩子,亦常对禽类及其他动物过敏。

值得注意的是,该吸入性过敏原可存在于室内空气环境中,即使孩子跟宠物不在同一房间,可能诱发哮喘。如果仍想饲养宠物,建议定期为宠物清洁护理,限制宠物活动范围,减少毛绒玩具(易吸附宠物皮屑)接触患儿。

明确宠物毛屑过敏者,为了孩子的健康,建议移走宠物,并对家中环境进行彻底的清洁。

二手烟

家庭环境中,除了螨虫、霉菌、蟑螂及宠物毛屑外,很多人也忽略了另外一点:二手烟!

在此,我们呼吁广大家长们,不要在家吸烟!香烟中的有害物质及微细颗粒,可增加气道的敏感性,诱发孩子哮喘发作。

那家长会问:“如果趁孩子不在家,我再抽烟,可否?”

也不行!

因为室内吸烟后,香烟燃烧后所产生的颗粒,不被看见,却可以残留在人体头发、皮肤以及衣服上,甚至落在家中墙壁、家具等表面,成为家居空气污染的罪魁祸首。

所以,为了下一代的健康,请少抽烟,不在室内吸烟,最好——请戒烟。

烹饪产生的油烟、使用空气清新剂、香水、新装修后的房子等都容易诱发哮喘发作,哮喘患儿应尽量避免进入这类环境中。

花粉


提到室外,大家会不约而同想到一样东西——花粉。

不同的花粉致敏植物,其产生致敏花粉的高峰期各异,夏季以木本植物为主(如松属、柏属、杨属、柳属),秋季以草本植物主要为(如蒿属、藜科、苋科、豚草属)。

除此之外,还需注意气传花粉植物盛花期:如春季,松科、柏科、以及杨属等开花,产生花粉,吸入致敏。

所以,有花粉过敏的孩子,家长首先需要了解当地植物的花期,明确该月份花粉每天峰值的时间段,避免该时间段外出室外活动,并关闭好门窗,家中可开启空气净化器;如需外出,建议戴口罩及风镜,外出回来后,及时更换衣服,必要时沐浴,洗去身体的花粉。

有较为严重的花粉过敏者,可以在花粉峰值期来临半月前开始预防性使用抗过敏的药物,如孟鲁司特钠咀嚼片,尤其是有季节性过敏性哮喘患儿。

参考文献:
1.汤葳.尘螨与过敏[J].中华临床免疫和变态反应杂志,2020,14(4):405-406.

2.顾建青,等.2010年北京城区气传真菌监测[J].中华临床免疫和变态反应杂志,2018,12(4):379-383.

3.李静,等.儿童花粉症研究进展[J].中国医药科学,2020,10(18):53-56.

4.王俊阁,等.正确认识气传变应原及避免措施[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2013,20(2):76-80.

5.Scherzer R,Grayson MH.Heterogeneity and the origins of asthma[J].Ann Allergy Asthma Immunol,2018,121(4):400-405.