孙玉德|变异型哮喘别再误认为是感冒了!

典型的支气管哮喘，发作前有先兆症状如打喷嚏，流涕，咳嗽，胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等，但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解，某些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至导致哮喘持续状态。

此外，在临床上还存在非典型表现的哮喘，如咳嗽变异型哮喘，患者在无明显诱因咳嗽2个月以上，夜间及凌晨常发作，运动，冷空气等诱发加重，气道反应性测定存在有高反应性，抗生素或镇咳，祛痰药治疗无效，使用支气管解痉剂或皮质激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。

咳嗽变异型哮喘是以咳嗽为主要症状的气道高反应性疾病，是哮喘的一种类型，多与过敏体质有关。咳嗽变异性哮喘的治疗较慢，不必太过着急，无论是中医治疗或西医治疗，一定要坚持足够的治疗时间，一般3-6个月左右即可逐渐康复，部分病情严重者可能需持续治疗6个月到2年才可逐渐康复。

它的特点是慢性顽固性咳嗽，而不是“感冒没治好而咳出来的疾病”，也不是所谓的“久咳成喘”。研究表明：在哮喘发病的早期阶段，大约有5～6%的哮喘患者是以慢性性咳嗽为主要症状，常常被误认为“慢性支气管炎”、“感冒”等疾病。

其次，患者应定期去呼吸内科复诊，由医师根据病情的好转情况决定是否减药或停用，当症状减轻时不可自行停药，以免导致病情反复发作，影响治疗效果。此外，患病期间建议患者清淡饮食，避免进食含添加剂比较多的食物，同时应避免接触花粉、尘螨、皮毛、油漆、烟尘及煤气油等致敏原。