您对小气道功能障碍了解多少呢?

文 / 崔讲健康
2020-11-12 10:23

体检发现有小气道功能障碍,这是怎么回事呢?它严重吗?可以治好吗?那么,我们就来学习一下小气道功能障碍的小知识吧!

首先,我们来了解一下小气道及小气道病变是什么?

小气道主要是指吸气状态下内直径小于2mm的气道。

与大、中气道相比,有如下特点:

(1)黏膜纤毛减少或消失,微生物、尘埃等易沉积在黏膜上,导致黏膜损伤。

(2)管壁菲薄,炎症易波及气道全层及其周围组织。

(3)管腔纤细,易因分泌物或渗出物而阻塞。

(4)软骨缺如,平滑肌相对较丰富,在神经体液因素作用下,通过平滑肌舒缩改变气道口径,控制进入和呼出肺泡的气体流量,有利于通气血流比例的调节。

(5)小气道功能的维持主要依赖于其结构的支撑和肺实质弹力纤维的牵拉,弹力纤维的破坏将导致呼气相小气道内径缩小,甚至陷闭。

(6)总横截面积非常大,气道阻力非常低,仅占总气道阻力的20%以下;气流速度缓慢,以层流为主,有利于吸入气在肺内的均匀分布。

小气道病变
小气道病变是指小气道及其周围组织的病变,有广义和狭义两种概念,前者指小气道各种程度的病理损害,后者指小气道轻微病变或病变的早期阶段。肺功能测定所指是后一种,常见于以下情况:

(1)轻度细支气管炎;

(2)长期大量吸烟或受大气污染、长期接触挥发性化学物质而没有出现明显肺功能异常的病理状态;

(3)支气管哮喘缓解期;

(4)α1-抗胰蛋白酶缺乏症早期,早期慢性支气管炎等。

单纯小气道病变可以导致小气道功能障碍,使气流进出小气道的速率减慢,但常规肺通气功能正常。

接下来,我们学习小气道功能障碍是什么?

小气道功能障碍是指直径2毫米以下的气道由于致病因素导致的功能障碍。

常见原因是炎症渗出或增生或痉挛收缩,导致小气道管腔狭窄,肺泡内气体难以快速排出。

常见疾病种类:慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、哮喘等

●一般早期无明显临床症状,小气道功能检测可发现早期变化。

●病情加重可伴咳嗽、咳痰、发绀、胸痛等症状,严重者可发生肺气肿、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病等器质性病变。

小气道病变导致小气道功能障碍,但小气道功能障碍不一定有小气道病变。由于小气道功能受肺实质弹性和小气道结构的双重影响,因此只有排除肺实质弹性减退后才能认为小气道功能障碍反映小气道病变。当然临床上的小气道功能障碍常常是两种情况综合作用的结果,如在慢性阻塞性肺疾病高危人群。

最后,诊断了小气道功能障碍,该如何治疗呢?

1、保持吸入的空气温暖湿润和含氧量高,避免接触粉尘、烟雾还有二手烟等。

2、选择应用药物来改善原发病,对于慢性阻塞性肺气肿、慢性支气管炎、肺炎等有针对性的用药治疗,可以使病情趋于好转,使小气道功能障碍得到缓解,使肺功能的血氧交换得到实行。

3、通过多饮水,多休息,特别是调整作息,避免熬夜,对于疾病的治疗也有好处。

4、中医中药辩证治疗。

目前,已有相关证据提示,小气道功能障碍是慢性阻塞性肺疾病、哮喘等疾病的“前兆”。患者出现了小气道功能障碍,应该早发现,早治疗,以免影响健康。

温馨提示:如果您或您的家人有哮喘、支气管炎、肺部结节、慢阻肺、肺气肿、支气管扩张、肺心病等呼吸疑难疾病相关问题,您可以给我随时发私信联系。