咳嗽痰多、气促气喘,确诊慢阻肺后呼吸衰竭,险些致命,错在哪?

文 / 念空大叔谈健康
2019-12-04 00:35

在全球范围内,慢阻肺患者达3.84亿,更让人惊心的是:这3.84亿慢阻肺患者中,有三分之一在中国!此外,中国慢阻肺年均死亡人数达906万。

高患病率和高死亡率的背后说明了什么呢?是慢阻肺难治疗吗?

最主要还是预防意识不够,治疗观念不强。慢阻肺虽然有极高的致死率,但归根结底它还是一种慢性阻塞性肺部疾病,只要预防、治疗到位,不至于威胁生命安全。

在此和大家分享一个案例,希望引起大家的重视。

李先生由于工作性质,常年出差,烟酒不断,偶尔有些咳嗽痰多的现象也从未在意,但就在上个月,他吸烟时突然出现气短、呼吸不畅的情况,紧急送医后被确诊为慢阻肺,检查显示李先生的肺功能已经损失了60%,医生让其紧急住院接受治疗的同时戒烟戒酒。

但李先生有着长达十年的吸烟史,很难戒烟,住院期间常趁医生护士不注意,偷偷吸烟,虽然每次都呛咳不止,但他仍然乐此不疲。终于,在住院的第三天,李先生因吸烟导致呼吸衰竭,险些丧命。

李先生险些丧命,错在哪?

预防不到位、有症状不警惕、确诊不重视。

慢阻肺本身就有“沉默的杀手”之称,为什么这样说呢?

慢阻肺早期没有症状或只有轻微的症状,当患者出现气促等症状时,肺功能往往已经损失50%以上,并错过了最佳的治疗时间,所以我们常说慢阻肺杀人于无形。也是因为这个原因,我们经常向患者强调,一定要提前预防慢阻肺,有任何病症及时问诊,确诊后要认真接受治疗,环环相扣,马虎不得。

那么,慢阻肺要如何预防呢?

慢阻肺通常是由于明显暴露于有毒颗粒或气体引起的气道或肺泡的异常所导致。所以,预防要从源头做起,远离一切有污染的环境。

1. 戒烟

烟草烟雾中含有上百种对人体有害的成分,这些有害成分相互组合成颗粒物常年危害着我们的支气管、毛细血管以及肺泡。

早期,肺部为了反抗这些“有毒颗粒或气体”侵略,采取咳嗽咳痰的办法,后来肺泡、细支气管被侵蚀的失去弹性,气体进出困难,我们会感觉到气短、呼吸不畅。如果直到呼吸困难才去看病,可能为时已晚。

2. 远离空气污染以及植物性燃料

除了吸烟以外,“有毒颗粒或气体”还来源于空气污染、雾霾沙尘暴。有些职业处于高粉尘环境,也是慢阻肺的原因之一。此外,植物性燃料导致慢阻肺发生的事例也不在少数。

另外,慢阻肺有什么表现症状呢?

慢阻肺的症状如下:

1.慢性支气管炎:慢阻肺多由慢性支气管炎进展而来,表现为常年或间断的咳嗽、咳痰,以晨起最为严重。病情加重时可咳大量黏稠、黄痰;

2.活动后气短、耐受力下降:早期表现为喘息,也称喉中哮鸣。气道内似拉风箱样吱吱响;

3.肺心病:随慢阻肺病情进展,逐渐影响到心脏血液循环,造成右心功能衰竭。表现为下肢浮肿、少尿。严重者出现呼吸衰竭、心力衰竭,表现为口唇紫绀、甲床、肢端青紫等缺氧表现;

4.肺性脑病:表现为意识障碍,如神志恍惚、烦躁,甚至嗜睡、昏睡、昏迷。

大夫再次强调,凡病预大于防,一定要树立治未病的概念,此外,及时治疗、严遵医嘱,切记!