多数人得了慢阻肺竟然不知道,构成重大疾病负担
慢阻肺(COPD),是全球第三大死因的疾病,每年全球超过300万人死于此疾患。它虽然是一种疾病,但其下两种病症却不太一样,分别是慢性支气管炎和肺气肿,定义上来说,只要符合这两种病症的其中一种,或是同时符合两者,都属于慢阻肺的范畴,而慢性支气管炎和肺气肿之间也略有不同,以下将替大家一一剖析。
慢性支气管炎
慢性支气管炎顾名思义支气管的慢性发炎,它在诊断上的定义是,连续两年曾连续三个月出现咳痰症状,此类病患的支气管由于发炎的关系,腺体会大量增生并分泌黏液,过多的黏液会阻塞支气管并影响呼吸功能。
所以,慢性支气管炎的患者会有缺氧的状况,较严重或是长期缺氧会导致患者的外观看起来会发蓝发紫。
此外,身体缺氧会让肺部血管的压力代偿性增加,血压的增高会引发下肢水肿,严重者更可能招致心脏衰竭,而这种身体臃肿且发蓝的状态,医学上称作蓝色肿胀者。
肺气肿
肺气肿起因于外来有害微粒永久性破坏肺部(最常见的原因为吸烟、工作环境不佳),这些外来物会刺激肺部并导致发炎,久而久之就会让肺泡和连接肺泡的管路永久损坏,使得原本具有弹性的肺泡变得无法正常缩放,就像是失去弹性的气球一样,一旦气体进入时便会扩大,扩大后却没有足够的弹力缩小回原有的体积,如此便会使呼吸的效率变差,病人为了获得足够的氧气会不断喘气,血液里的血红素也会因此增生,导致患者的外观看起来较为红润,医学上把这种状态称为粉红色喘气者,通常此型患者会因为肺部慢慢变得较扩大,胸腔也随之前后径变宽,胸腔会异于常人的厚实,我们称为桶状胸。
至于什么因素容易导致慢阻肺,希望大家在疾病还没找上门来时就能防患未然,接着还会解释得慢阻肺的患者该如何进行治疗,想必大家在读过之后,便能对如何抵抗慢阻肺有大致的了解。
慢阻肺的危险因素
说到慢阻肺的危险因素,吸烟肯定会夺得第一名的宝座,高达八至九成的慢阻肺患者都有吸烟史,因为烟草所产生的微小粒子会刺激肺部,长期下来就会增加肺部病变的机率,就算是二手烟也无可倖免。
而除了吸烟之外,长期在空气不良的环境下生活也会提高患慢阻肺的机率,像是烹调所产生的油烟、汽机车排放出的废气、或是燃烧各种物质所产生的烟雾等,而这些因子的暴露常常与职业有关,可想而知,矿工、粮食工人、金属工人,以及其他容易接触到各种粉尘的职业工作者,都属于患慢阻肺的高危人群。
除了上述危险因子之外,年龄也和慢阻肺息息相关,随着年龄的增加,患慢阻肺的机会也会一并增长,因此典型的慢阻肺患者往往都是老烟枪。
慢阻肺会造成肺脏不可逆的损坏,所以现今对这个病的治疗手段都是以避免恶化为目标,不论严重程度为何,减少相关的危险因子绝对是当务之急,像是戒烟或是改变工作环境等。由于慢阻肺患者的肺部比较容易受到感染,一旦感染,疾病严重程度会远较一般百姓严重许多,感染又会恶化慢阻肺的病况,产生恶性循环。
至于症状缓解,大多会采取药物治疗,例如给予支气管扩张剂来疏通气管,情度较严重者可给予吸入性类固醇或口服类固醇来抑制发炎,如果患者的呼吸道遭受感染,就会给予抗生素来抵抗病菌。
再来,针对比较严重的患者,则可能采取氧气治疗来缓解身体缺氧的状况。
部分患者若是肺病灶较集中的,可采取肺减容手术,通过切除肺中某块病变严重的部分,给予较为健康的部分足够的空间,提升肺部的运作效率。
如果以上治疗都无法阻止病情恶化,最后也可以考虑肺脏移植,但肺脏适当捐赠者非常少。
大家如果详读了上述治疗方式,可以知道慢阻肺COPD的治疗都只是避免恶化,是无法恢复原本健康活力肺功能的!因此,及早戒烟才是预防慢阻肺找上门的不二法门。
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