哮喘反复发作难控制怎么办？为何哮喘总在夜间发作，这里告诉你

随着全球经济的工业化发展以及人类生活方式的改变，哮喘的患病率也在逐步上升。深受哮喘折磨，反复发作，那么如何有效的控制哮喘？降低哮喘的发病率，这是大家都很关心的问题，在其他平台上，也有很多人问我，为什么哮喘总是在夜间发作，影响睡眠，有没有什么解决办法。所以今天也在这里讨论一下。

哮喘反复发作，解决这个问题的根本就是做好哮喘患者的自我管理，那么哮喘患者如果做好自我管理。

①了解哮喘病

哮喘的主要特征为气道慢性炎症、气道高反应性、可逆性气流受限和气道结构改变。引起哮喘发作的诱因常为吸入或接触过敏原引起的免疫异常及炎症反应所致。

故患者需要清楚哪些变应原或触发因素是引起自己哮喘发作的诱发因素。哮喘急性发作可出现反复的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和(或)清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经过治疗缓解。

②了解治疗哮喘的药物

目前，治疗哮喘的药物主要两类。

一类是控制类药物，即需要每天使用预防发作的药物，主要通过其抗炎作用使哮喘患者维持在临床控制状态。

另一类为症状缓解药，主要通过迅速解除支气管痉挛而缓解急性发作的哮喘症状，主要药物有吸入或短效口服的β2受体激动剂。哮喘病人家中应常备这两类药物，并且第一类药物应按时坚持使用。

吸入装置的正确使用

雾化吸入是哮喘病人使用最多的给药方式，而吸入装置种类繁多，使用不当会因药物不能到达气道、不能起到充分抗炎作用而导致哮喘控制不佳。因此，让哮喘患者掌握正确使用方法非常重要。在之前的文章也有教过吸入装置的正确使用。

哮喘为何在夜间发作？

很多哮喘患者晚上会比较明显，表现为咳嗽、胸闷、气喘甚至会憋醒。其主要的原因是因为人在白天跟晚上的激素水平差异，白天以交感神经兴奋为主，分泌的茶酚胺等可以扩张去管。到了晚上，交感神经被抑制，以副交感神经兴奋为主，分给神经介质，可以导致支气管粘膜的收缩，粘膜水肿充血，导致气管狭窄，出现一些临床表现。

还有一个就是，到了晚上我们人体的糖激素分泌的时候，糖皮质激素也是一个可以扩张支气管的激素。此外，有部分人可能合并鼻窦炎、慢性鼻炎等。晚上平躺之后，一些分泌物会流到喉咙里，会刺激气管，导致气管痉挛。还有部分人可能是有胃食管反流，晚上胃食管反酸之后会也会刺激呼吸道，导致呼吸道痉挛。