控制哮喘的标准是什么——解读“哮喘总体控制”！

读者问：

哮喘患者达到什么标准是哮喘控制？

有什么方法进行评估吗？

2009年全球哮喘防治创议（GINA）提出了“哮喘总体控制”的概念。支气管哮喘总体控制水平的评估包括症状评估（当前控制）及未来风险两个方面。

症状控制主要根据治疗后过去4周内白天和夜间哮喘症状的频率、缓解药物使用频率及活动受限情况进行评估，可分为完全控制、部分控制、未控制。

通过哮喘控制测试，回答5个问题，将5个问题的得分相加，即可得出哮喘控制测试的总得分（满分为25分）。

测试问题（得分依次为1、2、3、4、5，下同）

1. 在过去4周内，在工作学习或生活中，有多少时候哮喘妨碍您进行日常活动？

▶ 所有时间；大多数时候；有些时候；很少时候；没有。

2. 在过去4周内，您有多少次呼吸困难？

▶ 每天不止1次；一天1次；每周3～6次；每周1～2次；完全没有。

3. 在过去4周内，因为哮喘症状（喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷或疼痛），您有多少次在夜间醒来或早上比平时早醒？

▶ 每周4晚或更多；每周2～3晚；每周1次；1～2次；没有。

4. 在过去4周内，您有多少次使用急救药物治疗（如沙丁胺醇）？

▶ 每天3次以上；每天1～2次；每周2～3次；每周1次或更少；没有。

5. 您如何评估过去4周内您的哮喘控制情况？

▶ 没有控制；控制很差；有所控制；控制很好；完全控制。

测试解读

▶ 25分：祝贺您！

在过去4周内，您的哮喘已得到完全控制。您没有哮喘症状，您的生活也不受哮喘所限制。如果有变化，请联系您的医生。

▶ 20～24分：接近目标！

在过去4周内，您的哮喘已得到良好控制，但还没有完全控制。您的医生也许可以帮助您得到完全控制。

▶ 低于20分：未达到目标！

在过去4周内，您的哮喘可能没有得到控制。您的医生可以帮您制订一个哮喘管理计划，帮助您改善哮喘控制。

未来风险的评估包括将来出现哮喘急性发作、肺功能损害及长期用药出现副作用的风险，主要由医生根据病情进行评估。

80%的哮喘患者经过规范治疗后病情都可以得到良好的控制，未来也不会出现反复的急性发作，可以与正常人一样生活、学习、工作。