肺部炎症在慢阻肺发病机制中作用?与哮喘的气道炎症有哪些区别?
慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称,一种不完全可逆的以气流受限为特征的疾病状态,气流受限呈进行性发展,与肺对有毒颗粒或有害气体的异常炎症反应有关。肺部炎症在慢阻肺发病中的作用是什么?慢阻肺与哮喘的气道炎症又有什么关系?今天我们就一起来了解一下吧!
肺部炎症在慢阻肺发病中的作用是什么?气道炎症是慢阻肺发病的一个关键环节,与慢阻肺相关的绝大部分结构和功能的损害都是气道和肺实质炎症的结果。气道重建是小气道对慢性炎症损伤发生的反复的异常修复的结果。肺部炎症细胞释放的蛋白酶导致了肺实质破坏(肺气肿);炎症细胞产生的蛋白酶、炎性介质和氧化物导致了腺体增生和高分泌,慢阻肺急性加重的突出特征为气道炎症的加重。
与哮喘的气道炎症又有什么区别?慢阻肺和哮喘发病的中心环节都是因为气道炎症的作用,但是炎症反应的性质在二者中有显著的不同。慢阻肺气道炎症慢阻肺气道炎症的主要特征是中性粒细胞、巨噬细胞和T淋巴细胞的增多,慢阻肺的肺脏炎症几乎涉及到肺脏的所有结构:中央气道、外周气道、肺实质和肺血管。正如字面上所表达的那样,慢阻肺相关的肺部炎症之所以称之为“肺部炎症”,而非“气道炎症”,是因为炎症并非仅限于气道。
哮喘会有明显的气道炎症,刺激支气管平滑肌痉挛,就表现为喘息,患者的气道炎症比较轻的时候,可能不会引起支气管平滑肌痉挛或轻微支气管痉挛,此时如果以支气管粘膜肿胀为主,临床上会表现出胸闷的症状,但如果仅仅只刺激了气道粘膜表面,就可能只会出现刺激性干咳,也就是常见的咳嗽变异性哮喘了。
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