鼻塞、喷嚏不断就是鼻炎?NO!有可能是鼻中隔偏曲惹的祸
鼻塞,打喷嚏,流鼻涕……
大多数人首先怀疑自己患上了鼻炎,
但如果按照鼻炎治疗没有明显疗效,
那么,有可能是鼻中隔偏曲惹的祸!
鼻中隔是三层结构,中间是骨头,两侧是黏膜,三层结构紧密贴合。
鼻中隔偏曲就是鼻中隔向一边或两边偏,或有局部的隆起。
这些都会造成鼻腔正常功能受到影响或产生不适症状。
生活中,鼻中隔完全正直者甚少,在黄种人中,60%~70%的人都会有不同程度的鼻中隔偏曲。
如无明显不适症状或功能障碍,可不做任何处理。
◆ 外伤:为鼻中隔偏曲的重要原因,多发生在儿童时期,外伤史常早已遗忘。成人也可因外伤造成鼻中隔偏曲或鼻中隔软骨脱位。
◆ 发育异常:骨和软骨的发育不均衡,腺样体肥大、自幼张口呼吸、硬腭高拱者的鼻中隔发育受限,易发生鼻中隔偏曲。
◆ 压迫因素:鼻腔内息肉、肿瘤或异物压迫,可使鼻中隔偏向一侧。
◆ 遗传因素:研究证实,先天遗传因素可导致鼻中隔偏曲。
◆ 鼻塞:鼻塞往往先是狭窄侧明显,后来因为继发慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大而导致比较宽大的一侧也出现鼻塞。
◆ 头痛:头痛的位置在两只眼睛中间下方一点到额部的区域。
◆ 流鼻涕:经常性流鼻涕,有时会出现鼻涕带血的情况。
◆ 鼻出血:由于鼻中隔前端血管分布非常丰富,变形弯曲后经常会出现血管畸形,黏膜表面张力变大,在气候干燥或者挖鼻后容易破裂出血。
◆ 面部疼痛:单侧或双侧面部皮下疼痛。
◆ 阻塞性睡眠呼吸暂停:睡眠过程中反复发生上气道塌陷,阻塞,出现打鼾,呼吸暂停,白天嗜睡。
其他并发症包含:口呼吸、鼻腔压力增加、咽喉不适或异物感、头晕、睡眠障碍、注意力不集中以及记忆力下降。
以上这些症状老年人尤为明显。
就医前整理好如下信息,有助于医生快速了解病情:
★ 出现了哪些症状,以及持续时间;
★ 症状是持续的还是间歇反复出现;
★ 症状有无加重;
★ 什么情况下症状会加重;
★ 曾尝试过哪些治疗,有无缓解。
专业检查:
● 前鼻镜和鼻腔镜检查:诊断鼻中隔偏曲位置及严重程度。
● 声学鼻测量法(AR):评估鼻腔通畅程度。
● 鼻音频谱分析(NSSA):间接评估鼻腔气流。
● 鼻测压法(RMM):提供鼻子的动态生理评估,量化鼻腔通气量。
● CT鼻窦扫描:可以看出鼻中隔与周围结构的位置关系,帮助医生分析病情,设计手术方案。
治疗方法
- 出现鼻塞、流鼻涕等症状,可使用药物治疗:
- 减充血剂:减少鼻腔组织肿胀。
- 抗组胺药:有助于预防过敏症状,如鼻塞、流鼻涕。
- 鼻腔类固醇喷雾剂:减少鼻腔炎症。
- 药物治疗无效时,进行手术治疗:鼻中隔成形术、鼻中隔黏膜下切除术。
● 止血处理:术后还可能会伴有出血的现象,建议患者注意做好相应的止血处理,定期前往医院换药。
● 抗炎治疗:在医生的指导下,选择药物辅助治疗,避免创口发炎感染;在拆线之后,可以采取鼻腔冲洗(生理海水)的办法进行处理,点鱼肝油、复方薄荷脑滴鼻液,防止黏膜干燥出血。
● 饮食调理:术后6小时,才可以进食一些温凉、易于消化的食物,避免辛辣刺激性食物,防止面部血管扩张,引发出血现象。坚持少食多餐的饮食原则,保证营养。
● 预防感冒:注意冷热温差,预防感冒,同时注意观察鼻腔是否有渗血现象,尽量避免剧烈咳嗽或用力打喷嚏。
● 放松心情:保持良好心情,避免过于激动和烦躁,否则可能影响伤口愈合。