首大刘玉梅-鼻息肉是什么样的疾病?

每日健康／鼻息肉

鼻息肉是在鼻腔和副鼻窦内层发育出来的肉质肿胀，鼻腔上方的空间与鼻腔相连。里面长出来的息肉大小不一；他们可能是黄棕色或粉红色，形状像泪珠。随着它们的成长，它们最终看起来就像是茎上的葡萄。

息肉可能同时在单侧或两个鼻孔中都有生长。大型息肉或团块会引起呼吸困难，并可能影响患者的嗅觉。它们也可能会阻塞鼻窦并导致问题，如慢性感染。

鼻息肉影响总人口的4-40%，多见于成年人，女性比男性多2-4倍。患有气喘，频繁鼻窦感染和过敏的人更容易有鼻息肉。一些患有囊性纤维化的儿童可能会出现鼻息肉。

资料研究显示，鼻息肉的发生主要与以下因素有关，如变态反应，常见为长期过敏性鼻炎发作及鼻部慢性炎症，鼻黏膜长期受到炎症及脓性分泌物的刺激，黏膜充血、肿胀、静脉瘀血、渗出增加，加上细菌毒素的作用，促使黏膜水肿加重，久之发生息肉样变。

鼻息肉有这些讨厌的症状

鼻息肉主要表现为渐进性持续性鼻塞、脓涕、嗅觉障碍、头痛，有些伴有听力下降等鼻部不适。

①鼻腔分泌物增多，但鼻涕粘，不易擤出

②鼻塞

③嗅觉不灵敏甚至丧失

④说话鼻音很重

⑤张口呼吸、打鼾、口干、口臭

⑥头痛、头昏、记忆力减退、睡眠质量差

小小鼻息肉，后果可能很严重

鼻息肉不及时治疗，常常会引起中耳炎、咽喉炎、气管炎等并发症。

还会影响到眼眶里面，引起眼眶的炎症水肿、脓肿等，影响、破坏视力。

更为严重的是，还可能引起脑部感染，如脑膜炎、脑脓肿等，威胁生命。

对于鼻息肉的预防，经过多年的临床经验，可总结如下：

1积极治疗鼻部、咽喉部炎症疾病，如过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等邻近器官炎症。知道自己有过敏原的，要尽量避免，减少过敏性鼻炎的发作。其实是过敏性鼻炎发期间，也要规范治疗，减少炎症的刺激。

2鼻部手术后，要注意定期复查，很多患者因鼻部术后觉得复查麻烦，不按时复查，导致最后导致鼻息肉的出现。

3积极锻炼，提高自身免疫力，补充维生素，忌辛辣刺激性食物，提高人体对寒冷的耐受性，减少鼻炎的发生。

鼻息肉越早治疗效果越好，目前针对鼻息肉的治疗方法以及药物有很多，手术是其中的一种，还有就是药物治疗。

一开始医生可能会开一个类固醇喷雾剂或滴鼻剂，通过减少发炎来缩小息肉。对于有一个或多个小息肉的患者，这种治疗更为常见。副作用可能包括：喉咙痛、头痛、流鼻血。

如果是更大的息肉或更严重发炎的情况下，患者可能的类固醇可能就要用吃的，不能只用喷的。无论是单独使用还是与鼻腔喷雾一起服用。虽然类固醇药物在收缩息肉方面非常有效，但是长期服用有更严重的副作用（如体重增加）的风险，最多应该只服用几周。

只有在息肉非常大时，或者如果患者对其他治疗没有很好的反应，医师才会建议手术。患者接受局部麻醉或全身麻醉。将带有摄像机的细长管插入患者的鼻子和鼻窦。然后用微型镜头和手术器械切除息肉。

专家提示：平时很多人都是觉得鼻塞、流鼻涕，没什么大不了，拖着最后就引起很多并发症，因此建议大家平时注意预防，早期发现，及时治疗。

专家介绍

​刘玉梅 副主任医师，北京首大眼耳鼻喉医院特需专家，从事耳鼻咽喉科临床工作30余年，曾在解放军总医院进修学习，具有丰富的工作经验，发表国家级、省级论文数十篇，熟练掌握耳鼻咽喉疑难病症的诊治及微创手术。