手臂发麻,不一定就是颈椎病惹的祸!

文 / 健康科学饮食
2021-01-29 19:17

推拿科 文/谭涛 编/王毓岩

随着生活水平的提高,人们的生活压力也越来越大,长时间的伏案工作或学习都会给颈椎带来很大的压力,于是人们时常把头晕、手麻等症状归因于颈椎病,其实并不然,不只是颈椎病会有手臂发麻的症状,有时候可能仅仅是一块肌肉的问题,就比如我们今天要探讨的胸小肌的问题,也可能会引起手臂发麻的症状,在临床中却常常被忽视。

首先让我们来认识一下

胸小肌的主要作用是提供向下拉肩胛骨的力量来稳定肩胛骨,并对抗向上的力量,使肩胛骨前引、下拉、下回旋,辅助胸廓参与呼吸。胸小肌位于胸部的上外侧,起自肋关节处的第3、4、5肋,止于肩胛骨喙突的尖端,在其下方有臂丛神经、腋动脉和腋静脉穿行,是控制上肢的主要神经和血管。

图片来源:医道无界

胸小肌为什么会引起手臂发麻的症状呢?

一切皆因胸小肌紧张而起,躲在深处的胸小肌特别容易紧张,紧张的胸小肌压迫到其下方的神经和血管,从而引发相应的症状。胸小肌后间隙位于喙突下方,前方为胸小肌,后方为肩胛下肌,底部为第2-4肋骨,该间隙包含了臂丛的各个束、腋动脉和静脉。当胸小肌紧张缩短会使胸小肌后间隙变窄,造成臂丛神经或行经此处的血管遭受卡压,导致肩、臂及手部出现疼痛、麻木、无力,甚至造成肌肉萎缩,手部发冷、青紫和桡动脉搏动减弱或消失等。

胸小肌还会引起什么症状呢?

胸小肌紧张短缩,相应的会引起菱形肌、斜方肌中、下束松弛无力,从而向前牵拉肩胛骨,导致圆肩姿势的产生。胸小肌长期处于短缩状态,还会过度牵拉背部肌肉,造成背部肌肉劳损、僵硬,引发疼痛,严重时还会造成翼状肩胛的产生。另外,胸小肌还有一个功能是扩大胸廓,辅助呼吸。一方面,当胸小肌紧张时,会使胸廓容积变小,从而出现呼吸短促,呼吸不畅的现象。另一方面习惯采用胸式呼吸的人胸小肌一般都是紧绷的。胸式呼吸是表浅呼吸,无法有效保证肺泡的通气量,而且容易引起呼吸肌紧张,增加氧耗量,造成呼吸肌疲劳,胸小肌也就非常容易被过度使用而引起紧张,从而产生恶性循环。

图片来源:郑大解剖学

胸小肌为什么会紧张呢?

长时间的静态姿势和不良姿势,比如含胸驼背等都会造成肌肉的紧绷,不可否认的是,现代人从小开始就是“坐家”,而且坐姿正确的人太少了,以至于含胸驼背成为一种常态,长期的不良姿势必然导致胸小肌被动缩短。

图片来源:360图片

如何判断胸小肌是否处于紧张状态呢?

可以试一下以下的简便方法:仰卧,双臂置于身体两侧,伸肘,掌心向上,腰背贴在床面上。如果肩关节出现前倾,则说明胸小肌紧张。

如何避免胸小肌的紧张呢?

前面我们有提到胸小肌紧张会造成圆肩驼背,反过来圆肩驼背的错误姿势也容易造成胸小肌的紧张,因此在生活中还是要注意保持正确姿势,抬头挺胸,不要给胸小肌紧张的机会。另外,还可以使用以下方法纠正胸小肌的紧张状态。如图所示,找一个墙角,双手和前臂抵着两面墙站立,手肘保持在眼部高度,身体与手肘成130°,收紧腹部避免弓腰,右脚向前一步抵住墙角,上半身向前倾斜,拉伸胸小肌约1分钟,每天做3-5次。

如果以上动作仍然不能缓解您的症状,一定要找专业医生鉴诊,说不定另有问题。另外提醒大家,“疼轻,麻重,木难治”,出现手臂麻的症状一定要重视起来,找专业的医师查明症状的原因,切不可自己胡乱诊断。天津中医药大学第一附属医院推拿科作为国家区域(华北地区)中医诊疗中心,下属颈腰损伤科、关节软伤科、脊柱软伤科、骨伤推拿科,科室医生均具有丰富的临床经验,解除您的病患是我们的担当和责任。

作者简介

天津中医药大学第一附属医院

颈腰损伤亚专科主任 谭涛

谭涛,博士、主任医师、硕士生导师、第三批全国优秀中医临床人才,天津中医药大学第一附属医院颈腰损伤科主任。从医二十余年,医术精湛,有口皆碑;其科研主持参与国家级、省部级课题的临床研究7项,参编论著8部,教材3部,发表论文30余篇;擅长治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、紧张性头痛、月经不调、更年期综合症、与脊柱相关功能性内科疾患。

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