颈椎病最好不要做手术?不懂颈椎病指征怎么办?四句话读懂颈椎病
大家知道,颈椎病是一种退行性疾病,病程较长,发病的基础是颈部的脊椎、韧带、椎间盘等组织的退变,这些退变很多是不可逆的;从颈椎的解剖和生理角度上来看,颈椎活动度要大,活动频率也高,但结构不如腰椎稳定,容易劳损。
之前邓老师跟大家讲过四个颈椎病指征应该如何理解,如下:
就有很多朋友想要更细致的了解一下,今天就和大家说一说这几句话如何理解!
为什么说颈型颈椎病“尽量”非手术治疗?颈型颈椎病是一个非常常见的病例,国外也将这种这种颈椎病称为轴性颈痛。其实理论上讲,轴性疼痛包括肉源性、脊神经后置源性等。绝大多数医生建议保守治疗是正确的,保守治疗包括:颈椎病治疗应以非手术疗法为主,适宜于颈椎病的非手术治疗方法有牵引、推拿、针灸、康复锻炼等,要根据病情不同,在医生的指导下确定具体方案综合治疗,如果积极配合医生治疗,这样的症状会越来越好,甚至到后来会痊愈。
为什么说神经根型颈椎病要“尽量”晚做手术?大多数神经根性颈椎病的患者都会要求自己动手术,那是因为这类病人神经根痛程度很高,病人自己已经忍受不了,所以才会要求医生给予手术治疗,其次就是手术比较简单,而且手术结果也比较良好,所以这也是病人选择手术治疗的一个理由。其实神经根性颈椎病保守治疗3到4个月左右是会痊愈的,甚至连症状都可以完全的消失。非手术疗法对各种类型的颈椎病的治疗有重要的意义,具体来说有以下四点:1.能延缓颈椎病的发展。颈椎的制动和休息是非常重要的手段,医生劝你休息不是没有理由的,它能修复颈椎出现的压迫和水肿,延缓颈椎病发展,还可以让颈椎病早期阶段就向好的方向转变。2.保守治疗可以改善颈椎病的病理生理状态,通过颈椎牵引、推拿、康复动作,可以减轻椎间盘对神经血管的压迫,纠正关节错位,减轻无菌性炎症。3、保守治疗有利于颈椎病引起的各种创伤性反应的康复,对于病程比较长的颈椎病患者,只要长期坚持、科学指导,是有可能康复的。4、预防复发,平日里坚持自我保健和预防,可以做到防患于未然。
为什么说脊髓型颈椎病要“尽量”早做手术?脊髓型颈椎病的恢复程度和恢复时间,都和脊髓压迫时间的长短有关系,脊髓压迫时间越长、程度越严重,恢复时间就越长。去医院就医的时候,诊断标准要具备“三合一”诊断法:就是症状、体征、影像学三结合。但是也有例外的发生,例如:有的人影像学表现出来的压迫程度和临床不一致,那么这个时候就要更细致的去检查,不可拖沓。脊髓型颈椎病要不要动手术,其实就是你只要敢去诊断,就要做好今早做手术的准备。
为什么说交感型和动脉型要“尽量”转科?交感型和动脉型颈椎病其实在国外并没有这种说法,在国外,目前颈椎病的分类只有前三种,分别为颈型颈椎病、神经根型颈椎病以及脊髓型颈椎病;而中国分为颈型,神经根型,交感型、食管型等7种类型,所以这样极具中国特色的诊断方式,目前还具有极大的争议,世界医学界并没有明确的指出认可这种方式。由于他的特殊性,一旦遇到这样的情况案例,建议最好还是尽量转到相关的科室,进行诊断和治疗。
颈椎病的种类很多,指征也不同,尽量选择相应的科室和治疗方法,不要急于手术治疗,遵从医嘱,但同时也要时刻观察病情的走向,做主动走在“病症”前面的人。
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