重庆一七旬老人常喊腿疼,竟是心血管疾病作祟

文 / 重庆晚报慢新闻
2019-08-06 23:09
"

腿疼=关节炎?风湿病?NO! 日常生活中,常被忽视的腿部疼痛,背后可能还隐藏着心血管疾病。近日,重医大附二院秀山分院心血管内科收治了一名时常腿麻腿疼、足部已出现溃烂的老人。经诊断,让老人苦不堪言的腿疼,是由一种名为双侧股浅动脉粥样硬化性闭塞症的心血管疾病引起的。

“人老先老腿。中老年人的腿疼乏力在初期常误以为是骨质增生、风湿病或其他普通小病,病情从而贻误。”秀山分院的陈运清教授提醒,生活中一旦出现腿疼,间歇性跛行等症状,一定要当心下肢动脉硬化闭塞症。

重庆一七旬老人常喊腿疼,竟是心血管疾病作祟


▲下肢动脉硬化闭塞介入手术

腿疼一年后就诊 右脚出现溃烂

“哎哟,腿痛得很呐。”70岁的黄大爷是秀山人,从去年7月开始,这句话就时不时地出现在他的嘴边。“一开始是左腿有点麻,我以为老年人年纪大了,行动出现迟缓也是正常表现,就没在意。”黄大爷回忆,痛感一开始并不太明显,除了偶尔的腿麻,就是走路不太利索,不时会腿疼。但当时只要休息一下,也就不太疼了。

自以为问题不大的黄大爷买了几幅膏药来贴,收效甚微不说,症状却反倒愈发严重。从最初的腿麻、小腿发凉到双腿疼痛,病情恶化的速度让黄大爷至今后悔不迭。“直到疼痛加剧,生活自理都出现困难,我才去医院就诊。”

接近一年的治疗延误让老人入院时的症状非常严重。接诊的陈运清教授告诉记者,黄大爷年纪大,双侧股浅动脉闭塞,供血区域组织坏死、感染。这除了让患者双腿剧烈疼痛,也让他右脚中拇指开始出现溃烂。

介入手术让老人重燃走路的希望

入院当晚,黄大爷突发肺部感染,虽经过抗感染治疗后体温明显好转,但无疑也增加了行外周介入手术并发症的可能。病情危急,手术刻不容缓。在与患者家属充分沟通病情后,陈运清围绕术前准备、术中手术方案和术中、术后的并发症防治及流程等方面进行了细致安排。

在血管外科唐博副主任的带领下,历经3.5小时的介入手术成功开通闭塞病变的血管,并对右侧股浅动脉闭塞病变进行了造影。术后,黄大爷恢复良好,痛感也在逐渐减轻。陈运清透露,由于病情复杂,黄大爷这次只完成了左腿的手术。1个月后,他还需要进行右腿的第二次手术。

医生提醒:出现这些症状要及时就医

“像黄大爷这样的患者并不少见。”陈运清教授介绍,虽然患者下肢动脉硬化闭塞产生的疼痛症状出现在腿部,但其实肩胛骨、胸部、下颚等部位的疼痛也可能是由于心血管疾病的症状。

凡提及血管疾病,很多人会率先想到心血管病和脑血管病。但其实,下肢血管病也很常见。“虽然常见,但不少患者就诊时症状严重,其中很大部分原因是病情贻误,未得到及时治疗。”陈运清告诉记者,下肢动脉硬化闭塞症的早期症状多是腿脚发凉、发麻,腿抽筋;加重则会发展为“间歇性跛行”,即走路疼痛但一旦停下,疼痛便会缓解,但若继续活动,疼痛会再次发生;如果“间歇性跛行”阶段还无治疗手段干预,“静息痛”将会出现,即睡觉时都会反映出下肢疼痛;再贻误病情者,就会出现下肢坏死、截肢,严重的甚至危及生命。

腿疼像“报警器”,警示着心血管可能出现问题。其中,糖尿病、高脂血症、高血压病、吸烟等更是下肢动脉硬化闭塞症的危险因素。“身体出现疼痛不适,错误观点是“忍一忍”就过去了。但疼痛不会无故产生,得抓住身体的报警信号。”医生提醒,按时体检,及时就医很关键。

同时,如何预防下肢动脉硬化闭塞症?医生提到了三点:一是避免久坐。每坐一小时要起身活动一下,做一些腿部伸展动作,比如反复弯曲腿部关节等。二是适量运动,但也需避免过量运动。三是注意生活习惯和饮食习惯,多吃水果、蔬菜,注意低糖、低脂、低盐饮食,少饮酒不抽烟,可适量饮用葡萄酒。

——END——

上游新闻·重庆晚报慢新闻记者 周荞/文 医院供图

"