颈椎引起的脖子疼痛，偏头痛，快速诊断与针刀治疗

颈椎病导致脖子疼痛，大家都知道，但很多的偏头痛也是颈椎病引起，大多数人就不知道了。其实这类病人还是很多的，往往医生开些治疗偏头痛的药物，如西比灵，但效果一般不会太好。发个病案和大家一起分析一下吧。

该患者男，35岁，右侧颈项部疼痛，连及右侧头部，疼痛十天。无明显外伤史。查体:右侧项枕部偏外侧，颞骨乳突的后侧，胸锁乳突肌附着处压痛明显。

分析:患者有长期低头看手机的习惯，属于低头族。后枕部颈枕交界处这个地方附着了很多肌肉，筋膜。深层有很多短小肌群，浅层靠内侧为斜方肌，靠外侧的有胸锁乳突肌。长期低头，肌肉筋膜处于静力性状态。肌肉是喜动而怕静，长期处于静力状态，肌肉内部的血液循环就会较差。从而就会产生肌肉的无菌性炎症，肌肉筋膜内张力就会增大，长时间后就会出现肌肉的劳损。

项枕部肌肉筋膜很多，从颈部向上到头部的神经、血管也是非常多。从内向外的神经有第三枕神经、枕大神经、枕小神经。头面部前面有眶上神经、颞神经，相互交织成神经网络。

该患者疼痛的位置在项枕部外侧，胸锁乳突肌附着处。此处为枕小神经穿出的位置。长期低头，胸锁乳突肌损伤。刺激卡压枕小神经。从而出现项枕部的疼痛，连及到左侧头部。

针刀治疗:1、定位:枕骨外侧，上下项线之间，胸锁乳突肌附着处。2、刀口线:纵行方向，垂直于枕骨面。快速进针，纵行切割。针刀作用主要是减除肌筋膜内的压力。

经针刀治疗后患者颈项疼痛，头痛症状明显好转。