骨质增生的表现有哪些？

很多老年朋友去医院体检拍X平片后，通常会有“骨刺”二字。

这让很多朋友都会产生一种想法，骨刺很严重吗？是病吗？

实际上，骨刺就像白发，随着年龄的增长，关节也会有自然的退化。当软骨发生退化时，骨刺自然产生了。所以说，骨刺不是病，是随着年月渐长，骨关节会自然退化的表现。

骨头与软组织接触的地方因长期承受压力、拉力、损伤等，造成关节间的软骨渐渐失去水分，骨头与骨头发生磨损。为了减小骨头、关节之间的摩擦，人体会自然而然就会代偿性地增生一部分来减轻这个压力。

在生活中，很多朋友即便长了骨刺，也没有任何特别的症状，除非骨关节或者椎体表面的骨质增生，压迫了附近的神经、脊髓或血管，就会产生相应的症状。

颈项部有强硬的感觉、活动受限、颈部活动有弹响声，疼痛常向肩部和上肢放射，手和手指有麻木、触电样感觉，可因颈部活动而加重。不同的病变累及不同部位，就出现不同的症状，晚期可导致瘫痪。 颈椎骨质增生严重者还会引起颈椎病性高血压、心脑血管疾病、胃炎、心绞痛、吞咽困难等。

临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感，甚至弯腰受限。如邻近的神经根受压，可引起相应的症状，出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎，出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整个下肢放射。

腰部骨质增生发生率高， 在临床上，有三个阶段：

阶段1

实际已经出现了增生部位，增生的厚度或长度仅在1～2毫米左右。此时对人的活动尚不构成影响，且无自我感觉，或稍有感觉也不体现为明显的症状。所以，在隐蔽期一般不能引起人们的注意。这一阶段大约持续1～2年的时间。

阶段2

骨质增生的长度超过5毫米以上，对人体活动有明显的影响。假如右边椎间盘增生时，人体会向右倾斜和弯曲，右边的肢体即引发酸、痛、麻感。反之亦如此。有的人处于正常体位时也会产生一些症状，这说明某处神经长期受压迫。此阶段如果没有得到根本的治疗，则可能长期痛苦，以至影响正常的生活活动。这一阶段可延续多年，以至一直进入下一阶段。

阶段3

为瘫痪或运动障碍阶段。一般骨质增生部位多、增生长度超过10毫米以上，多年得不到很好的治疗，导致瘫痪或行走困难。这种情况在临床上比较少见。

初期，起病缓慢者膝关节疼痛不严重，有可持续性隐痛，气温降低时疼痛加重，与气候变化有关，晨起后开始活动，长时间行走，剧烈运动或久坐起立开始走时膝关节疼痛僵硬，稍活动后好转，上、下楼困难，下楼时膝关节发软，易摔倒。蹲起时疼痛，僵硬，严重时，关节酸痛胀痛,跛行走，合并风湿病者关节红肿，畸形，功能受限，伸屈活动有弹响声，部分患者可见关节积液，局部有明显肿胀、压缩现象。

多见于老年人，走路时脚底疼痛，早晨重，下午轻，起床下地第一步痛不可忍，时轻时重。

北京德尔康尼骨科医院宣

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