病例分享:你认为多大岁数颈椎会出问题?

文 / 推拿科医生
2018-07-31 04:13
你认为多大岁数的人颈椎会出问题

这个问题大家可能回答的年龄各有不同,在我们一般人的眼里,颈椎出问题排除车祸等直接外伤外,绝大多数都是20岁以上的人群颈椎容易出问题。在我平日的坐诊当中,就遇到过一个小患者,现跟大家描述诊疗经过,望给大家提个醒,特别是有孩子的家长,颈椎病无处不在哦!

该小患者,女,4岁,因“颈项部疼痛活动不能2小时”前来就诊,到诊室时头明显歪向一边,不能转动。病例分享:你认为多大岁数颈椎会出问题?

小患者头明显左侧侧屈,同时伴有明显的痛苦面容

该患者及其父母均否认有外伤史,追问患者得知,这位小朋友在排练舞蹈《江南style》时,在左右扭头的过程中,突然出现头不能转动,伴有剧烈的疼痛。在我给该患者的触诊过程中,就明显感觉上颈段的关节错位,随即行颈椎的X线检查。

病例分享:你认为多大岁数颈椎会出问题?

这位小患者枢椎的齿状突与环椎的左右侧块间隙明显不对称,注意红色箭头所指的两边间隙,这就是问题所在。

通过颈椎的X线检查,明显显示颈椎的寰枢关节问题,随即予以轻手法放松,并予以膏药外敷,因当时小患者症状重,治疗难以配合,所以当时并没有予以手法复位。第二天再次就诊时,予以了环枢关节的整复,治疗3次,患者症状消失,颈部活动自如。

体会:

1、颈椎出问题不仅仅大人,小孩子也会出现颈椎问题。在这提醒各位家长,不要拎着孩子的头转圈圈。同时,如果自家孩子有什么颈部大幅度动作的舞蹈,请务必告诉孩子,要先把颈椎活动开了,再进行舞蹈,避免肌肉的拉伤,甚至是关节的错位(该例病例就是关节的错位)。

2、孩子的颈椎中骨头、括肌肉、韧带等,发育尚未完善,当孩子出现头不由自主的歪向一边或者局部疼痛时,务必带孩子至医院就诊,避免延误治疗。我曾就诊过一个8岁小男孩,在中午睡觉时,侧卧于沙发,没睡10分钟孩子脖子疼醒了,最后颈椎X线提示关节错位。

3、孩子如果关节错位时,不要让孩子自己强行纠正,家长更不能使劲乱扳,颈椎的关节有很多、错位形式也很多,都有特点的手法,必须由专业人士操作,否则有可能会加重损伤。

4、孩子疼得厉害时,可以暂时轻手法放松放松或者贴点活血止痛膏,喷点云南白药气雾剂等,待疼痛减轻后,可予以重手法或者关节复位手法。家长不要太心急,想着一次搞定或者一下就治好,“可怜天下父母心”,但是看病也要有耐心。通常经过2-3次的治疗,急性期的关节错位都会疼痛慢慢减轻,在配合复位手法治疗后,基本上效果都很好。

以上是这个病例的分享,大家有什么疑问可以在留言区留言!

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