哪些颈椎病患者不应该手术？

颈椎病是日常生活和脊柱神经外科日常医疗工作中接触最多的一类疾病。近年来，颈椎病呈现明显的年轻化趋势，并且患者人数也越来越多。与此同时，网络的传播使得很多关于颈椎病信息开始流传，最典型性的就是颈椎病的微创手术为更多的患者所熟知。

患者在听说微创手术治疗颈椎病之后，对于手术分成两个截然不同的流派：一、“手术万能派”，这一流派的特点是无论病情发展到什么时候，来医院就是一句“医生，微创手术恢复快，就给我做那个手术吧”；二、“手术无用派”，这一流派的特点是无论病情发展到什么地步，当医生已经表现严重到需要的时候都是一脸的“你一定是在逗我，小小颈椎病哪用得着手术”

作为专门诊断治疗颈椎病等脊柱脊髓疾病的医生必须要说：这两种观点都太过于绝对！

得力颈椎病之后，必须明确两点：一、颈椎病不是小病，不是颈椎病发展到什么时候都已通过非手术治疗的方式治愈的，有些时候非手术不能治疗；二、颈椎病作为退行性脊柱疾病，90%以上是不需要治疗的，毕竟任何手术都是有风险的！

在建议患者手术治疗以后，问的最多的两个问题就是：医生，为什么，一定要/不要手术？关于，为什么要手术，早前曾经介绍过颈椎病患者必须要手术的几种情况，今天介绍不建议颈椎病患者的几种情况。

一、没有手术指征。上文说过，90%以上颈椎病患者是不需要手术治疗的，如果患者没有手术指征，临床上是绝对不会对患者手术的；

二、颈椎病患者在患有颈椎病的同时肝脏、心脏等重要脏器还患有严重疾病，患者可能难以耐受手术的患者，一般不建议手术治疗；

三、如果患者颈椎病拖延比较长时间，已发展至晚期，或患者瘫痪、四肢关节僵硬，年纪较大，临床上一般不建议手术治疗；

四、如果颈椎病患者已经出现明显肌肉萎缩，手术对于患者生活质量改善效果有限时，一般不建议手术。

五、如果颈椎病患者颈部皮肤有感染、破溃，一般不建议立即手术，多建议局部疾患治愈后再考虑。

希望颈椎病患者在患病以后能够树立三个正确的态度：一、颈椎病不是小病，必须要重视；二、颈椎病多数可以通过保守治疗治愈，但是对于造成脊髓、神经压迫等手术指征明确的患者，手术治疗是必须考虑的；三、手术治疗不是万能的，所以，在出现症状之后，应该及时就医，不能拖延！

最后，提醒颈椎病患者：如果颈椎病已经严重到非手术不能质量的话，手术时最好能够选择神经外科，因为神经外科手术中更擅长对微小、脆弱、不可避免的脊髓和神经的保护！