核磁共振会吸金属，哪些人不能做磁共振检查？

近日，来自长沙县的田先生因头晕手麻来到湖南省第二人民医院就诊，经过临床医生详细的体格检查后，发现可能是颈椎出了问题，建议田先生做个颈椎磁共振检查。

可当田先生了解磁共振检查的禁忌症后，田先生开始纳闷起来，自己几年前做了两颗种植牙到底能不能做磁共振检查？

湖南省第二人民医院放射科李秋云副主任医师解释， 首先，我们要了解磁共振的成像，它是对人体组织进行成像的一种影像检查，其对头颈部疾病的检查有着独特的优势。

（网络图，仅供参考）

磁共振具有强磁场，在强磁场中比如钛合金、黄金等顺磁性物质在MRI环境中产生的磁场吸引力较其他金属小，产生热量也很少，因此钛合金植入物能较安全地接受MRI检查。

但含铁磁性金属在强磁场中会发热和移位，比如装有心脏起搏器、动脉夹等是禁止做磁共振检查的，会对被检查者造成人身伤害。

当遇到口腔种植牙的患者进行磁共振检查时，医生会对种植牙患者材料及检查部位进行确认。据了解，种植牙大多由人工牙根（种植体）、基台和烤瓷牙（牙冠）三部分组成。

现阶段，在我国人工牙根和基台的材料一般是纯钛制成，前面我们介绍了钛是顺磁性的金属，是所知生物相容性最好的金属，在磁场中产生的磁化作用小，在磁共振检查中安全性是没有问题的。

（网络图，仅供参考）

而烤瓷牙一般分两大类，一类是全瓷牙，即里外都是瓷的成分，是非金属材料，对磁共振检查是没有任何影响；另一类则是金属烤瓷牙，即表面是瓷的成分，里面是金属的成分，烤瓷金属有金合金、镍铬合金、钴铬合金等。

实验表明金合金类贵金属在磁共振检查中只有轻微的伪影干扰，而镍铬合金、钴铬合金等非贵金属在磁共振检查中有较大的伪影。

那又是不是口腔中非贵金属固定的烤瓷牙在做磁共振检查前一定要摘除呢？

李秋云副主任医师表示,其实不是这样的，因为在磁共振检查时这类非贵金属烤瓷牙是不会对身体造成伤害的，只是对它邻近组织结构的影像会造成干扰，比如检查副鼻窦、眼睛、鼻咽及脑干等部位会造成影像信息丢失。

（网络图，仅供参考）

当影响到疾病诊断时就需要摘除金属烤瓷牙，如果患者装有非贵金属烤瓷牙，做磁共振检查部位又在烤瓷牙附近的话，这个时候就需要摘除金属烤瓷牙，才不会影响到疾病诊断。

李秋云副主任医师最后介绍，种植牙患者是可以做磁共振检查的，不会造成身体伤害，只是要综合种植牙中的烤瓷牙材料和检查部位来判断要不要摘除烤瓷牙。

如果种植牙中的烤瓷牙是非贵金属材料，检查的部位又不在烤瓷牙附近，就不会影响疾病的诊断，也就不需要摘除了。

（编辑Lisa）

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院 放射科 冯凡滋

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