不就是口腔溃疡吗，怎么还和风湿扯上关系了

嗨，朋友们，您知道为什么会发生反复的口腔溃疡吗？都认为“上火了”要吃清热泻火药，或者维生素缺乏了，就补充维生素，但是——也不尽然，咱们先来看一个病例吧：

病例：女/26岁

主诉：反复口腔、外阴溃疡2年，腹痛8月，呕血黑便1月，结节红斑、痤疮样皮疹、虹膜炎、多关节痛。

针刺反应+，未系统诊治，对症治疗、不规律应用激素。

胃肠镜：食管溃疡，升结肠起始部溃疡，诊断为白塞病（胃肠型BD）。

注意诊断结果是白塞病，这病又称为“贝赫切特病”，是一种全身性、慢性、血管炎症性疾病。主要临床表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡，眼炎及皮肤损害，也可累及血管、神经系统、消化道、关节、肺、肾、附睾等器官，大部分患者预后良好，眼、中枢神经及大血管受累者预后不佳。

也被称为“口-眼-生殖器三联征”。原因未明，慢性、复发性、进展性、多系统受累，病理基础是血管炎。

白塞病的流行病学是这个样子的：

男比女=3比4

发病年龄：主要在16~40岁，1%~2%为儿童，因地理分布，又被称为丝绸之路病。

病因及发病机制不明确，遗传因素：HLA-B51为关联基因，环境因素；感染：结核、单纯疱疹病毒1型，链球菌。

白塞病病理——血管炎

累及全身大小血管，静脉大于动脉。

表现为渗出和增生性病变。小血管壁及其周围有单核、淋巴和中性粒细胞浸润。