牙龈脓包的症状从何而来？一文秒懂

口腔大夫每天遇到的患者类型那是五花八门的，那么遇到牙龈长脓包的患者也不足为奇，那么牙龈脓包的患者究竟应该如何正确认识自己的病因呢？我们来简单地分析分析。

01第一说——牙龈脓包是啥样？从何而来呢？

牙龈脓包根据字面解释就能看出是牙龈出现了问题，咱们看看图它长什么样！

那么牙龈脓包究竟是怎么来的呢？简单的来说与牙齿有关，要不是牙齿的根尖周炎引起的，要不就是智齿阻生的冠周炎，要不就是口腔卫生不达标的牙周炎。

02第二说——牙龈脓包各有什么不同呢？

第一种是牙齿的根尖周炎：说到根尖周炎引发的脓包，那就要从细菌引发的牙齿龋坏说起，从没有治疗的牙髓炎说起。牙髓神经一旦被细菌感染，那么细菌在牙髓神经里疯狂的繁殖，牙髓的炎症就会通过牙体组织感染到牙根、牙槽骨，进而导致牙槽骨出现破坏性的感染、吸收，发生牙齿的松动，而医生在临床检查时也就可以清晰的看到牙龈位置有鼓起的脓包。

第二种是智齿的冠周炎：不乏正常萌出且有咬合关系的智齿，也不乏压根不萌出或萌出一点就戛然而止的智齿。那么这种萌出不完全或完全不萌出的就是阻生智齿，他们就好比我们口腔中的“休眠火山”，每当他们有所行动的时候，我们的牙龈就会出现红肿，尤其是萌出不充分的智齿，往往会与前面的第二磨牙间存在缝隙，而残留下来的食物残屑就会在这样的缝隙中腐败变质，导致牙龈发炎化脓，继而出现了脓包。

第三种是常见的牙周炎：牙周炎引起的这种脓包，究其原因还是日常的口腔卫生有问题，这样的患者往往存在着口腔清洁不到位不彻底、对于口腔中大量存在的牙结石和牙菌斑不重视，缺乏基本的口腔疾病认知。结果大量的菌斑和结石就长到了牙龈以下、牙根位置。这种龈下结石不仅清除起来费时费力，而且自带大量毒素和细菌，导致的结果就是牙周、牙龈、牙槽骨、牙根发炎病变，出现了红肿、化脓、长脓包。

03第三说——这些不同的牙龈脓包怎么办？

第一种来自“根尖周炎”的脓包：这样的脓包是细菌感染，致使形成从根尖到牙根的瘘管，炎症位置会出现分泌的脓液流出。就如上文所说这是牙髓炎未治或治疗期间出现细菌感染引起。那么处理这样脓包第一步那当然是必不可少的全口牙片和根尖片，医生要通过片子来检查根尖周组织的破坏情况，判断这颗患牙是留是拔；第二步“留”的那就要进行根管治疗，并在患处的牙龈做切口排脓，清除掉牙根位置的病变组织，如果好转，就进行根管治疗充填患牙；第三步“拔”那就是通过牙片发现牙槽骨严重吸收，且患牙失去了支撑，或者排脓的牙周手术也没有让患牙位置恢复到足以做根管治疗的条件，这就需要拔除患牙等待种植人工牙。

第二种来自“智齿冠周炎”的脓包：这样的脓包同样需要冠周治疗，待炎症缓解后，就需要根据具体情况来选择是采用冠周龈瓣楔形切除术（这种情况适合于有咬合关系的智齿），或者拔除掉这样的隐患阻生齿。

第三种来自“牙周炎”的脓包：这样的脓包也往往是牙结石、牙菌斑中的细菌和毒素引起的。首先应该是切开牙周患处放脓，并进行止痛防止感染扩散到邻牙；然后就是清除掉患牙的菌斑和牙石，做平整修复；最后就是患者要在日后尽量避免在饮食中食用刺激食物。

04第四说——这些“脓包”应该怎么预防呢？

第一种“根尖周炎”的脓包在预防的工作上：第一步自然是从防龋开始，无论年纪大小都要刷好牙；第二步就是小朋友们要牙齿涂氟和窝沟封闭，家庭人员要定期做龋齿检查；第三步就是一旦出现龋坏的牙齿就要立刻补牙来终止龋坏。

第二种“智齿冠周炎”的脓包在预防工作上：第一步自然还是从小抓起，如果是未成年人，可在智齿萌出前的胚芽状态就预防性的拔除；第二步如果是成年人，就需要在未发生炎症前或炎症缓解后做拔除处理。

第三种“牙周炎”的脓包在预防的工作上：第一步就是除了日常刷牙使用牙线、冲牙器的同时，做口腔周期性地检查；第二步是在周期性的口腔检查同时，做周期性的龈上洁治清理附着在牙体组织上和牙龈上的结石菌斑；第三步如果已经出现牙周炎症状就要立刻就医做系统性的治疗，防止病情恶化导致牙齿松动脱落。

05第五说——出现了“脓包”可不要这么干！

第一不要“自行戳破”：切记不能自行用尖锐物品戳破脓包。如果你不是专业大夫那么伤口不仅会容易感染，而且即使戳破后没有进行系统治疗也无济于事，周而复始的出现脓包或感染的大有人在。

第二不要“听信传说”：比如什么创口撒盐涂消毒水，可以消肿化脓的。往往这种处理不当的方式加重了细菌感染，加重了脓包继续病变。

第三不要“拒绝刷牙”：如果因为疼痛就停止口腔的日常卫生清洁工作，反而会增加口腔病变的情况，在治疗前也要保持好的口腔环境。#牙周病#

历史文章：