如何治疗慢性萎缩性胃炎伴口腔溃疡？一般多久能治好？

近年来西药在治疗慢性萎缩性胃炎方面却一直未能取得突破性进展，目前治疗多以对症治疗为主，药用抗酸剂、促动力药、叶酸、维甲酸等。

有幽门螺杆菌感染者进行根除治疗，幽门螺杆菌根除后多数或全部胃黏膜炎症的活动度消失，但对肠化生及萎缩的影响仍存在争议。

中药治疗作为中国传统医药的主要治疗手段，目前在治疗慢性萎缩性胃炎方面受到了国内外相当的关注，中医药被广泛用于慢性萎缩性胃炎的治疗，并获得了不少经验。

在临床研究中采用固定方加减、基础方加减，或随证加减治疗，取得了较好的疗效。

慢性萎缩性胃炎伴反复口腔溃疡

李某，男，56岁，就诊时间：2009年4月18日。主诉：胃脘胀痛5年，加重10天。患者慢性萎缩性胃炎病史5年，胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎，病理示黏膜中度炎症。

就诊时症状：胃脘胀满、疼痛，嗳气，口干苦，唇舌反复溃疡，经年不断，舌痛，大便干结，2~4日1次，舌暗红，苔黄厚腻，脉弦滑。属浊毒内蕴，熏蒸口舌。

治则：化浊解毒，生肌敛疮。

给予自拟化浊解毒方加减：藿香12g，佩兰9g，生薏仁15g，茵陈15g，白花蛇舌草15g，黄连15g，公英12g，云苓15g，白术9g，冬凌草12g，儿茶9g，元参15g，青黛3g。日1剂。

1周后胃脘胀痛明显减轻，唇舌溃疡较前表浅，无新生溃疡。按上方加减治疗一个月，胃胀基本不明显，溃疡消失。随访半年未复发。嘱其清淡饮食。

慢性萎缩性胃炎多因饮食不节、损伤脾胃，致脾失健运，湿浊内生，浊毒内蕴于里而见胃脘胀痛、嗳气等症状。胃经“起于鼻翼两侧……而下鼻外侧，进入上齿龈内，回出环绕口唇，向下交汇颌唇沟承浆处。”

浊毒之邪，循经上扰，而见口腔溃疡反复发作，经久不愈。运用化浊解毒方清化脾胃湿浊热毒，使浊毒去，脾胃调。

每遇浊毒内蕴所致口腔溃疡，必加冬凌草、儿茶、元参、青黛等药。

1、冬凌草具有解热、降燥、润喉作用，对于口舌生疮、上焦火热均有较好治疗作用。

2、儿茶在《医学入门》有“消血、治一切疮毒”的记载，在《本草正》中说它能“降火生津，清痰涎咳嗽，治口疮喉痹”。

3、元参、青黛，有清热解毒凉血作用，《岭南采药录》记载可“涤疮及痄腮”。在化浊解毒基础上加用上述药物，使多年痼疾得愈。

慢性萎缩性胃炎伴口腔溃疡分属不同系统疾病，但其有共同特点：其发病脏腑与脾胃有关，病因与浊毒内蕴密切，病机演变过程均可归纳为脾失健运→湿浊困脾→日久蕴毒→浊毒内蕴→临床症状各异。

注：以上方法仅供参考，详情可咨询专业医师的意见和建议

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