徐文兵老师细解：口腔溃疡反复发作，怎么破！

口腔溃疡是日常生活中常见的症状，轻度的溃疡一般不必用药，小编特别提醒大家，慎用苦寒药治疗，小心变成复发性口腔溃疡。对于经常口腔溃疡的小伙伴，平时要多吃些粗粮，注意口腔卫生，当然最重要的还是要在11点以前睡觉，让人体的自愈功能在熟睡中充分发挥作用，修复溃疡。（作者/徐文兵 ⊙ 编辑/张亚娟）

口腔溃疡是日常生活中常见的症状，民间一般称之为上火，现代医学认为口腔溃疡都是由于病毒引起的。而中医更关注内因，也就是说，是人体内部先出问题，才给了外界病毒生存发展的条件和机会。

所以口腔溃疡一般多发于春秋季节交替的时候，由于季节的变化，体内的环境不能及时调整，发生免疫低下，病毒此时就会乘虚而入，造成溃疡。

轻度的溃疡一般不必用药，一至两周自愈。也可以维生素C和维生素B2配合服用，两到三天痊愈。碰上口腔溃疡，多数人都以“上火”论治，猛喝凉茶，吃消炎药，这种做法有些片面。绝大多数患者是上热下寒，口腔内冒火，但是腹腔内肠胃里面却是呆滞、黏腻壅塞发凉。

维生素B2

所以单纯用苦寒药治疗口腔溃疡是治标不治本，甚至会越治越严重。从单纯口腔溃疡演变成复发性口腔溃疡，甚至出现口腔黏膜糜烂，也有的最终演变成癌症。

复发性口腔溃疡是一种以周期性反复发作为特点的口腔黏膜局限性溃疡损伤，可发生在口腔黏膜的任何部位。

以口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的黏膜，发生单个或者多个大小不等的圆形或椭圆形溃疡，表面覆盖灰白或蓝色假膜溃疡，边界清楚，周围黏膜红而微肿，局部灼痛为主要特征。

复发性口腔溃疡与免疫有着很密切的关系。有的病人表现为免疫缺陷，有的则表现为自身免疫失调。另外，贫血、偏食、消化不良、腹泻、发热、过度疲劳、工作压力大、月经周期的改变等也是诱发因素。

随着一种或多种因素的活跃、交替、重叠，就出现机体免疫力下降、免疫功能紊乱，也就造成了口腔溃疡的频繁发作。对于那些长期不愈，面积明显扩大，质地变硬，甚至出现临近淋巴结肿大,全身乏力的口腔溃疡，要高度警惕其癌变，有的需要在局麻下切取一部分病损组织，做病理检查。

城市人饮食过精，也与口腔溃疡的发生有直接的关系。拿大米来说，表皮中含有维生素B2、微量元素锌，但加工者为了让大米看起来白，吃起来口感好，把表层去掉，造成上述营养成分的丢失，吃多了这种大米缺乏这些营养物质，容易得口腔溃疡。与其在得病以后去吃维生素片，倒不如在平时多吃些粗粮糙米，防患于未然。

对于口腔溃疡，可平时多吃些粗粮糙米，防患于未然。

有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡，用药治疗只能暂时缓解，下月行经时依然如故地出现，疼痛难忍，与此同时，还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。

临床研究发现，月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素水平降低所致。

中医认为这是典型的肝木与脾土不和证，女性在来月经的时候，肝气肝血充盈，就会削弱脾胃功能，肝气肝火上冲，有的会形成痤疮，有的会出现鼻衄，有的就表现为口腔溃疡。

治疗这种周期性的口腔溃疡，我们一般用厚土敛火的方法，也就是甘温除大热的药物，温补脾胃，常用的中药方剂有痛泻要方和逍遥散。

治疗口腔溃疡中医一般用锡类散、冰硼散、黄柏和细辛研末局部吹敷，金银花、甘草等煎汤漱口。

除了药物治疗外，平时要注意保持口腔卫生，多吃炒熟的蔬菜，少吃烧烤油炸和油腻食物，避免产生多余的痰湿困厄脾胃，适当吃一些芳香、辛辣、温热性食品，包括辣椒、生葱、生姜、大蒜、香菜等。

当然最重要的还是要在11点以前睡觉，让人体的自愈功能在熟睡中充分发挥作用，修复溃疡。

文章摘自《黄帝内经四季养生法》，中国中医药出版社，徐文兵/著。最终解释权归原作者所有，转载时请注明出处。