一次放5个心脏支架？专家：2种情况需要支架，要留意

提到“心脏支架”，你会想到什么？也许你想的并不是治病救命。

本应该用来挽救患者生命的心脏支架，在很多人心中成了“医疗暴利”的代表，层出不穷的“回扣事件”更是加深了大众对它的印象。

作为一个能在千钧一发之际挽救患者生命的医疗技术，心脏支架背负了它不该有的骂名。

一、副院长捞钱上亿，多名院士坦露真相

2019年5月17日，苏州大学临床医学研究院副院长，苏大附一院大内科主任、心血管内科主任杨向军被博士生举报，原因竟是为病人乱装心脏支架并收回扣而被“当场抓包”。

5月23日，苏州大学对此行为进行了任免通知，免去了杨向军的副院长及副所长的职务。此外苏大附一院也暂时对杨向军进行了停诊处理。8月8日，苏州检察院对杨向军做出了逮捕措施，因涉嫌受贿罪。

二、专家批支架乱用现象

·钟南山批心脏支架滥用

其实早在2015年审议政府工作报告时，钟南山对公立医院乱装心脏支架的现象就做出了指责。公立医院应是公益性，一些医院或医生为了“创收”，互相攀比营业额、连锁机构等，与医疗技术毫无关系。这种市场化趋势势必将医德、医术逼退，乱开药、乱检查、乱手术的现象比比皆是，有些医生甚至在一个病人身上安装5个心脏支架，简直丧心病狂！

·心血管专家胡大一批心脏支架乱用现象

我国著名心脏病专家胡大一对于国内心脏病治疗过程中的乱象提出了质疑，心脏病治疗不仅是支架手术一个方案，多条途径可选择，为什么偏偏钟爱支架手术，并且在一个病人身上安装多个支架？

近年来我国心脏支架技术获得了突飞猛进，只需要通过极小的创伤就能安装支架，对心脏病治疗效果比较直接。正因为如此，心脏支架手术也越来越普遍，且支架也越来越滥用，有些病人身上放置十几个支架。胡大一表示，很少有人需要3个以上心脏支架，除非手术过程中导致其他部位损伤才需要补偿性放置，大多数多放置都属于滥用情况。

面对滥用支架的现象，国家出手，做了价格下调举措。

三、只有2种情况才需要放心脏支架

心脏支架手术最应该用于急性心肌梗死的病人，也是拯救这类病人最直接的方式，不要因为回扣的现象而盲目地避开这个治疗方案。这类病人通常是因为血管过于狭隘，已经完全影响心脏供血，放置支架能快速地增加一条心脏运输通道，极大缓解供血不足情况，降低死亡率。

还有一种心脏病需要放置心脏支架，那就是稳定性心绞痛较严重者。对，是严重者。这类病人如果血管极其狭窄，或者严重缺血、心功能不全，一定要做心脏支架手术，它能很好的缓解病症。但如果只是轻微的心绞痛，则可以通过药物治疗改善，等症状加剧之后再安置也无妨。一般这类病人如果需要做支架手术，医生一定会安排一系列的检查，对手术做评估。

目前，心脏支架手术是一个非常成熟的微创手术，对于心肌梗死的病人而言，无疑是最快速最直接的治疗方案。但是由于医院、医生回扣现象尤其严重，导致很多家庭对这个手术望而却步。

其实自事件爆发以来，国务院对此及其关注，并对公立医院给予了一定政策调整。广大病患不要因此而惧怕，首先应该选择正规的公立医院，其次应该听从医生建议，不要因此错失治病良机。

参考资料：

[1]心脏支架太暴利！有副院长捞钱上亿被免职！国家动手了！.健康时报.2019.06

[2]姜琳、叶前.钟南山狠批公立医院缺德：像开超市，心脏手术给人放五支架.新华网.2015.03

[3]胡大一：我国滥用心脏支架现象严重.燕赵都市报.2012.06

[6]到底哪些人需要放支架？真相来了！.医学界心血管频道.2019.11

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