急性心肌梗死的4道防线，你被攻破到了哪一层？

冠心病并非一日生成，从冠心病到心梗的发生有四大防线，今天我们就来看一下你是否建立好以下这几道防线：

第一道：健康的生活方式

冠心病从根源上的预防就是建立良好的生活方式，适量运动，戒烟戒酒，保持愉悦的心情，做到第一道防线就能从源头上阻断冠心病的形成。

合理膳食

（1）控制饮食中的总热量，以维持正常体重指数来调整食物的种类和多少，将体重指数控制在20-24较为合理。

（2）超重和肥胖人群，尽量采用低脂、低胆固醇饮食（每天不超过200-300mg），并限制酒和含糖食物的摄入。

（3）年过40岁者即使血脂无异常，也应避免食用过多的动物性脂肪和胆固醇过高的食物，如动物内脏、脑花、骨髓、猪油、奶油、椰子油等，尽量多食用胆固醇和低动物脂肪食物，如各种猪牛羊瘦肉、鱼肉、鸡鸭肉、豆制品等，食用油每日控制在25g以下为宜。

（4）提倡清淡少盐饮食，建议每日吃500g蔬菜，至少一半是深色菜，200-300g水果，建议尽量选用低钠高钾盐，使用控盐勺，将每日食盐控制在6g以下。

适量运动锻炼

运动时间为每周至少5天，每天30分钟。

（1）最好每天进行30-60分钟中等强度有氧运动，例如快走，同时增加日常生活的运动量，如工作间歇走走路，做家务劳动。

(2)一周可以有两天做抵抗性锻炼（俯卧撑、举哑铃、引体向上等）因为运动能促进脂肪的分解，减少脂肪沉积在心血管壁上，减慢安静时的心率，还能降低血压，还能增加心肌收缩力和搏出量，对已经患有冠心病的朋友进行运动治疗，还能降低病死率，改善心功能，提高生活质量。

戒烟戒酒

吸烟促进血液形成高凝状态，促发冠脉栓塞，并且还会降低人体对心梗先兆的感应能力。而戒烟后心梗的风险降低会更迅速，戒烟越早越好，35岁以前戒烟，因吸烟引起心脏病的机会会降低90%。适量饮酒对心血管的保护作用一直存在争议，但总体来说，长期饮酒会伤肝，引起脂质代谢紊乱，促进动脉粥样硬化，所以最好戒酒。

心情愉悦

日常生活中切忌太急躁，太匆忙，事业上不能好胜心太强，凡事追求亲历亲为，因为长期处于紧张和易怒状态，使体内肾上腺素分泌增高，神经系统兴奋，血管处于收缩状态，血小板易被激活，血液凝固时间缩短进而引起冠心病，所以有烦恼要和亲人、好友交流，多谈心，保持平静、愉悦的心情。

第二道：控制三高，预防动脉粥样硬化形成

如果第一道防线被攻破，就要在第二道防线实现冠心病的二级预防，延缓冠脉粥样硬化的进展。

高血压

高血压是冠心病的独立危险因素，随着血压升高，冠心病的发病率与病死率都会增加，血压高于正常，会使血管的弹性降低，损伤血管内皮细胞，促进斑块形成。我们要 定期检测血压，一旦发现连续两次在不同时间测得血压都高于140/90mmHg，就可以认定是高血压，在初期可以通过低盐饮食和运动降血压，如果改善生活方式后，血压未恢复正常，需尽早开始降压药物治疗，保护心血管。

高血脂

血液里的低密度脂蛋白过高，也会损伤血管内皮，低密度脂蛋白被氧化后，可以穿过血管内皮，在血管下长成斑块，使管腔变窄，斑块破裂就会诱发心梗。定期监测血脂，发现血脂过高，一开始也可以通过低脂饮食，运动减肥降血脂，如果后期复查，血脂仍较高，可以根据血脂升高的种类，选择对应药物降脂，如是胆固醇高，可以选择他汀类和胆固醇吸收抑制药，甘油三脂高选择贝特类降脂药。

高血糖

血糖高可以导致体内糖和脂肪的代谢紊乱，损伤血管表面，使氧化低密度脂蛋白更容易进入血管下，堵塞血管，促进斑块形成。如果平时抽血检查，发现血糖高，建议行糖耐量试验，明确是否存在糖尿病，尽早开始调整生活方式和降糖治疗，糖尿病引起的冠脉血管堵塞，一般范围较广，危害较大，建议尽早开始服用降糖药物或者胰岛素治疗。

第三道：冠心病需正规治疗，不要迷信偏方

第三道防线是第二道防线的加固版，实行正规药物治疗，能稳定斑块，减轻冠心病的严重程度，减少心梗、室颤等恶性心血管事件的发生。

如果已经在正规医院确诊为冠心病，建议尽早开始冠心病的药物治疗，因为系统和长期的药物治疗能够控制三高等危险因素，延缓冠脉粥样硬化的进展，改善心肌缺血的症状，稳定斑块，防止斑块破裂，预防心梗的发生，门诊定期随访，还能观察疗效，及时调整用药，减少副反应，加深患者对早期急性心梗症状的识别，如果发生心梗可以及时到医院行介入治疗，再通血管，保护心肌，挽救生命。

这些都是所谓的偏方无法达到的治疗效果，偏方不仅没有治疗效果，反而会耽误冠心病的治疗，加重心肌缺血，诱发心梗，而且偏方药物来源不明，成分不确定，不仅不能治疗冠心病，还容易引起肝肾损害，延误心梗治疗，得不偿失。

第四道：发生心绞痛时要及时救治

第四道防线是死亡的预警线，早期识别心绞痛和心梗的症状能及时挽救我们的生命，它是我们最后一道生命的防线。

如果劳累及情绪激动后出现胸闷、胸痛， 一定要警惕心绞痛的可能，及时到医院做相关检查，明确诊断，尽早开始冠心病心绞痛的治疗。如果这种疼痛程度较重，休息后无法缓解，持续时间较长，就要考虑心梗的可能，一定要以最快的速度赶往医院，因为这时候时间就是生命，拖的时间越久，心肌细胞缺血缺氧坏死的也就越多，心功能越差，死亡的风险就更高，越早进行治疗，打开堵塞的血管，就能存活更多的心肌细胞，预后也就越好，对自己和家人生活的影响就越小。

我们一定要牢牢守住生活方式，高危因素控制，药物治疗，识别预警信号这几条防线，避免冠心病给我们健康、财产、生命造成的重大损失。