先天性心脏病缺氧发作紧急处理及预防
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缺氧发作是先天性心脏病常见的并发症,主要见于紫绀型先心病尤其是法洛氏四联症,20-70%可伴有缺氧大作。常因喂奶、哭闹等原因导致肺动脉肌部痉挛,肺血流量减少,导致脑部缺氧和晕厥,是先心病的主要死因之一。
表现
呼吸急促、烦躁不安、发绀加重、意识丧失或抽搐,持续几分钟或几小时。
紧急处理
1、立刻取合适的体位
去枕平躺、左或右侧卧,双腿屈膝到腹部。
可使周围血管阻力增加,静脉回流量减少,右至左分流量减少,减轻缺氧发作。
注意!!!
头绝对不能垫高!
2、观察缺氧症状
改变体位后观察几分钟,若缺氧症状不能改善,需要及时就医。
3、看诊注意事项
讲述孩子的具体诊断、缺氧发作时的表现和活动情况,最近一次的喂奶时间等。
如何预防?
1、限制活动量,避免孩子大哭、大闹、大笑、剧烈奔跑等情绪激动的行为!发生情绪激动时,及时安抚孩子,稳定情绪。
2、保持安静舒适的睡眠环境,避免过度吵闹、寒冷、闷热等刺激。
3、如果宝宝排便不畅,可以多喝水、环形按摩腹部等,促进胃肠蠕动,便便比较容易排出,宝宝就不会“憋紫了”。
4、喂奶时,最好把宝宝抱起来喂,注意妈妈乳房不要堵住宝宝的鼻子!若宝宝吮奶费力、大汗淋漓,可暂停喂奶,让宝宝休息一会儿,等缓解了再行喂养!
缺氧发作是先天性心脏病患儿可能发生的一种急危重症,严重时可引起不同程度的大脑损害、抽搐或意识丧失甚至死亡,因此缺氧发作的预防尤其重要。
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