左胸部疼痛怀疑是心脏病，但检查一切正常，这是怎么回事？

胸痛的可能极多，并不单指心脏类疾病，而且只是怀疑，那么通过相关检查，被告知一切正常，并不奇怪。

心脏类疾病种类较多，其中涉及的检查也不少，如果想要进行排除，绝非单一检查就可以的，患者的检查是否全面，这对疾病的排除非常重要。

1，心电图

心脏类疾病最基础的检查，主要是对缺血、心律失常的诊断，但由于其只能反应某一段时间内的心脏变化，所以很容易检查不出问题，需要做24h运动心电图。

2，心脏彩超

主要是看患者的心脏结构和功能，结构性心脏病的重要诊断，同时也是心力衰竭的重要诊断之一，临床价值较高。

3，心脏核磁

主要针对心脏肿瘤、先天性心脏病、瓣膜病等患者，其优点在于优秀的软组织分辨力和对比分辨力较高等，此项检查的准确性与操作医师的水平成正比。

4，冠脉CT

常用与冠心病患者，是造影前最为重要的检查，虽然无创但却存在误差，其临床意义在于排除冠脉狭窄的可能，如果显示冠脉狭窄，需要继续造影确定。

5，冠脉造影

是一种有创性检查，在冠心病的确诊当中处于最重要的地位，是金标准，一旦显示狭窄50%就可以称之为冠心病。

1，胸膜性胸痛

常由炎症、恶心肿瘤、气胸所引起，其发作速度和症状可以帮助分辨，突然发生的胸痛可能是气胸、肺栓塞；速度较快发生的胸痛，同时伴有咳嗦、发热可能是肺炎；缓慢出现并伴有疲劳可能是结核或肿瘤。

2，胸壁痛

胸壁肌肉出现损伤，常见于气管支气管炎所导致的干咳引起，肋间神经炎、带状疱疹等。

3，呼吸系统疾病

肺栓塞、肿瘤、结核等，此类患者的胸痛症状往往因咳嗦或深呼吸而加重，常伴有咳嗦、咳痰、气短等症状。

4，消化系统疾病

纵隔炎、食管癌、食管炎，此类患者的胸痛为持续性隐痛，可因吞咽食物时加重疼痛，最典型的症状是吞咽困难。

5，脊柱源性疾病

根据病灶位置不同，临床症状也有所区别，胸痛多发生于左侧，大多数为锐痛，部位变化不定，情绪波动、体位变化时加重，静息时也可发作。

（本文由罗民教授原创，三甲级医院在职医师，转载请注明出处。文中图片来源于网络，如涉及版权，请及时联系我进行删除。如您有类似问题，收藏、分享、关注后，让我来替你解决问题，微信：13944920354。