冠心病吃多久的药才能治好，需要注意什么？

【医患家】系头条问答签约作者

首先，目前冠心病是不能根治的，不管采用的是内科保守治疗、冠脉支架介入治疗、冠脉搭桥治疗，都需要后续终身药物治疗。

冠心病的病理生理基础是冠状动脉粥样硬化，目前的医疗技术是无法根治的。冠心病的主要药物治疗是控制冠脉病变进展，改善预后，提高生活治疗，减缓疾病再发。冠心病的主要核心用药是他汀类降脂药（如阿托伐他汀等）起到稳定冠脉斑块作用，β受体阻滞剂（如美托洛尔等）控制心室率，减少心肌耗氧，阿司匹林等抗血小板聚集药物，减少血栓风险。这三种药，如无禁忌症的话，一般都是需要终身服用的。其他的如ACEI药物（洛汀新等）可以抑制心肌重构，可以服用；硝酸酯类药物（硝酸甘油等）可以在胸闷发作时服用或预防发作，但不一定要终身服用；螺内酯等抗心衰药物及其他药物，根据个性化病情也可加用。除此之外，如果有高血压、高血糖等的也需要用药物控制血压血糖。

在应用冠心病药物时，应适当注意下药物不良反应，如用他汀类药物后的肝损伤、肌肉损伤等问题；服用美托洛尔等应注意有无心率慢、血压等问题；服用阿司匹林注意胃痛、消化道出血等问题。