菁准健康:发生急性心肌梗塞后,首选支架手术还是溶栓手术

文 / 菁准科普
2019-03-25 20:28

如果不幸发生了急性心肌梗死,该如何选择治疗手段,家属应该注意什么?菁准健康的曾杰医生来解答你的疑惑。

急性心肌梗死发生以后,最重要的治疗方式有两个:一个是做急诊的支架或者叫急诊的PCI手术;另外一个是急诊的溶栓治疗。

这两个办法都是为了开通堵塞的冠状动脉,让急性心肌梗死得到很好的血流的重新灌注。

如果能够就近进行冠状动脉的急诊支架的手术,我们应该首先选择急诊的支架。

千万不要因为病人和家属的犹豫与纠结,浪费做支架的时间。

我们知道急性心肌梗死发生以后,越是早进行治疗,效果会越好,预后会越佳。

急性心肌梗死也是心脏病的一种,那么心脏病到底是什么病?

心脏病到底是哪一种病?我们首先要知道心脏病不是一个诊断,它是一个大类,很多种病组合在一起叫心脏病。

心脏是什么呢?心脏就像汽车的发动机。汽车发动机上面有很多的零部件:有油路的、电路的、有气门的、有气缸的。任何一个部件出现问题,汽车的发动机就会出现问题。

心脏也一样,心脏里面有管电路的阀门,比如说瓣膜。也有管油路的,比如冠状动脉。我们的气缸就是心室。如果它们出现了问题,都会造成不同的影响。

比如油路出问题了,油路堵塞了,就是通常所说的冠心病。冠心病严重的还会导致急性心肌梗死。

比如点火塞出问题了,比如电路出问题了,就是通常所说的病窦综合征。

三度房室传导阻滞就是电路传导不通畅了。

如果是气门出问题了,那么就成了瓣膜病。

所以心脏病它不是一个诊断,它是很多种疾病的组合,分别对应着不同的疾病的病因,心脏病还是有很多很多种的。

心脏支架(Stent)又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。最早出现在20世纪80年代,经历了金属支架、药物涂层支架、生物可吸收支架的研制历程。

不是每个冠心病患者都适合使用心脏支架,真正需要介入治疗的病人约占20%。急性心肌埂塞发生后6小时内应尽快到有条件的医院进行介入治疗,快速开通已经闭塞的血管,其心功能恢复的效果比溶栓、药物治疗都要好。