高血压会引起冠心病吗?怎样才不会得冠心病?

文 / 心内科医师心飞扬
2018-07-08 21:39

高血压当然会引起冠心病,它已被证实是对冠心病发病有着重要和独立影响的危险因素之一。

高血压会引起冠心病吗?怎样才不会得冠心病?

1、无论单因素分析还是多因素分析均显示,收缩压和舒张压均与冠心病发病率显著相关,而且随着血压升高,冠心病的发病率和死亡率均呈上升趋势。即使血压处于正常高值,其危险性也高于完全正常的人群。有研究显示,高血压患者患冠心病的危险是血压正常者的2~5 倍,高血压长期未治疗者50%死于冠心病,且与血压升高的程度呈正相关。

2、高血压可引起冠状动脉灌注压增高,使血管壁张力增大,持续的张力增大可引起血管内膜损伤、血小板聚集、脂质沉积和中层平滑肌增生,最后形成粥样纤维斑块。

3、同时,高血压对冠状动脉壁的机械压力增加,血管内皮易发生损伤,释放出较多的血管活性物质,如内皮素-1,导致血管收缩。另外在损伤或炎症产生的化学介质作用下,使血管壁增厚、僵硬,在粥样斑块形成及其它危险因素的相互作用下,导致冠状动脉狭窄。

4、在高血压早、中期,即使无冠状动脉粥样硬化性狭窄,冠状动脉的静息血流也有不同程度降低。随病程延长,高血压通过影响血流剪切力、冠状动脉内皮功能、血管壁通透性、血小板粘附性改变、血管壁重塑、脂蛋白沉积及清除异常等机制,共同促进冠状动脉粥样硬化的发生、发展,成为冠心病的一个重要的危险因素。

高血压会引起冠心病吗?怎样才不会得冠心病?

那么高血压患者怎样才不会得冠心病?

高血压要想不得冠心病,首先应控制高血压。

1、按时按量服药,减少高血压并发症

高血压最好的治疗就是遵医嘱把药吃好,这是治疗高血压的关键!不好好吃药,其他都是空谈。很多人迷恋于各类养生保健茶、降压保健食品等等,这些对降压于事无补,已经成为骗子们赚钱的重要渠道。

2、低盐低脂饮食

降低高血压诱发因素,低盐低脂饮食。中国人多数饮食习惯是以高盐摄入为主的,而高盐摄入使血容量增加,从而引起血压更高。而中国高血压患者对盐更敏感,产生血压增高的几率就也更高。每天食盐摄入量世界卫生组织推荐摄入量为每日应小于6克,而在我国,北方人每天吃12-18克盐,南方人为7-8克。使得我国高血压患者不但盐吃得多,血压还对盐很“敏感”。中国六成的高血压患者都属于“盐敏感性高血压”,所以,低盐低脂饮食,对于降低血压极其重要。

3、改善生活方式

不良生活习惯,如吸烟喝酒,熬夜,不运动等,是现代社会快节奏下年轻人罹患高血压的主要诱因之一。这些不良生活习惯本身会促使交感神经兴奋,使得交感神经张力升高,从而使得血压更高。而避免减少不良生活习惯,对于神经内分泌导致的血压升高有不言而喻的效果。

4、监测血压并使得血压达标

控制好血压还需要保持血压达标。许多人服药以后自认为已经规律的口服药物,但实际上血压控制并不理想,使得自我蒙蔽状态下高血压仍然危害着自己。一般来说,血压需要控制在140/90mmHg以内,糖尿病、肾脏疾病这些都属于高危患者,血压应该控制在130/80mmHg以内。

5、保持良好心态

高血压后出现情绪障碍,也是高血压患病后的一个普遍问题,许多人过度关注血压情况,认为按时足量的吃好药以后就应该血压持续平稳,过高的要求导致每次血压波动升高对自己都是一次心理挑战,从而频繁的到医院找医生调整血压。所以,对于高血压可以从行动上重视它,但从心理上藐视它,从而减少血压的波动。

做到以上几点,高血压患者就基本不会得冠心病了。而且去掉了诱发冠状动脉痉挛的因素,软斑块也不会破溃,心脑血管事件就少了。

高血压会引起冠心病吗?怎样才不会得冠心病?

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