【健康科普】肥胖，让您的心脏如此“沉重”

肥胖，让您的心脏如此“沉重”

肥胖是体内脂肪，尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。是一种多因素造成的慢性代谢性疾病。

能量摄入得多，消耗得少，造成能量的“正平衡”。多出的能量在体内贮存，变成脂肪，堆积在皮下和内脏，最终导致肥胖。

长期肥胖，可导致各种疾病状态，如糖尿病、高脂血症、冠心病、胆囊炎、胆石症、胰腺炎，等等。

严重的肥胖一眼就看得出来，但多数人需要进行身高、体重的测定和体质指数的计算。

今日话题：肥胖与心脏

肥胖者心绞痛和猝死的发生率增加了4倍。有的学者提出，体重超过标准体重的30%者，10年之内发生冠心病的机会大大增加。这些都说明肥胖肯定会增加心脏的负担，造成心脏损害。

肥胖增加心脏负担的原因主要有以下几个方面：

血液总量增多：正常人体的心脏就像一个水泵，不停地收缩和舒张，维持着血液的循环流动。人体血液的总量增多，就会增加心脏的工作负荷。肥胖者由于血液中储存了过多的脂肪，所以血液总量也相应地增加了很多。为了适应这种状态，心脏就会相应地增加收缩的力量，当心脏不堪重负时，就无法再有效地泵血，就造成血液积聚在心血管系统的状态，重者甚至出现明显的心功能衰竭。所以说肥胖增加心脏负荷的第一个原因是肥胖者血量增多。

心肌收缩能力下降：肥胖者常有动脉粥样硬化和心肌脂肪堆积，心室肌肉可能发生代偿性肥厚，而肥厚的心肌的弹性就会下降，心脏本身得到的血液供应也不充足，结果造成心脏功能的进一步下降。

合并其他疾病：众所周知，肥胖者容易患高血压、脂质异常症、高血黏稠度和糖尿病，这些合并症又可以进一步影响心脏，导致冠心病。具体地说，高血压患者血管经常处于收缩状况，外周阻力增大；脂质异常症者动脉内壁容易出现脂斑，变得不光滑；高血糖者血液黏稠度增加，而高血黏稠度又可增加血液流动时的阻力，这些改变均可增加心脏的负担。所以，肥胖者容易发生心绞痛、心肌梗死和心律失常，甚至猝死。

由此看来，肥胖者的心脏实在是危机四伏，真应该好好警惕，及时防治。如果肥胖者的体重都够降低10%，冠心病的危险也会减少20%。那么，我们应该如何拼判自己是否肥胖？

肥胖的评判标准

知道标准体重和理想体重范围的确定方法后，衡量一个人是否肥胖就没有困难了。具体方法如下：

1、根据实际体重占理想体重的百分比来衡量

实际体重/理想体重比值（%）=实际体重（公斤）÷理想体重（公斤）×100%。结果判定：

（1）90%～110%之间，表明体重正常；

（2）110%～120%之间，属于超重；

（3）120%，则可诊断为肥胖；

（4）120%～130%之间，为轻度肥胖；

（5）130%～150%之间，为中度肥胖；

（6）150%～200%之间，为重度肥胖；

（7）200%，则属于病态肥胖。

（8）80%～90%之间，属于体重偏轻；

（9）小于80%，则属于消瘦。

2、以体重指数衡量

体重指数被认为是反映肥胖症的可靠指标。体重指数（BMI）=体重（公斤）÷［身高（米）］2。

目前，我国学术界制定的体重指数参考标准为：

（1）体重指数正常值：19～24；

（2）超重值：体重指数＞24；

（3）肥胖值：体重指数＞28。

上述两种公式计算简单、实用，因而得以在临床广泛应用。然而，有时仅靠体重一项指标来判定是否肥胖并不准确，例如一些运动员，因肌肉发达，其体重可能已达到上述肥胖标准，但一般并不将他们列入肥胖行列。

3、以体脂衡量

为准确起见，有时需采用测定体脂来判定是否肥胖的方法。

男性体脂含量大于25%可诊断为肥胖，女性大于30%可诊断为肥胖。