跑步未必好!出现这3大危险信号,最好是别跑

文 / 家庭医生杂志
2017-06-28 19:06

跑步时胸闷,别以为歇一歇就能好。

近年全民热跑,马拉松赛事开展得如火如荼。这本是好事,却发生了伤心事——“平常没病没痛”的青壮年,跑着跑着就倒下猝死了。

这是怎么回事?

青壮年猝死大多因为心脏的问题——冠心病、心律失常、先天性心脏病等。

原因:有心脏病,自己却不知道

跑步未必好!出现这3大危险信号,最好是别跑

如今冠心病发病年龄大大提前,二三十岁的冠心病患者很多,因为饮食、抽烟、压力方面的问题。

其中,很多人平时即使有不舒服,也不觉得是心脏问题,更不会去检查,这就留下了运动猝死的隐患。

信号1: 胸部压迫感+运动后加重

胸部有压迫感,就是胸闷。它会在运动后(包括快走、上楼梯)以及情绪激动后加重。

跑步未必好!出现这3大危险信号,最好是别跑

胸闷,多代表心脏供血不足——给心脏提供血液的冠状动脉出问题了。严重胸闷,是冠心病的征兆。若是运动后胸闷缓解了,就不用担心。冠心病的胸闷一定不会在运动后减轻。

另外,跑步时出现胸闷要尽快看医生别以为休息一下就能好。

  • 怎么办?

做活动平板运动试验,各大医院都有。

在类似跑步机上的仪器上跑步,检测运动时的心率,并记录心电图。跑步时间一般不超过10分钟,有专人在旁监护,如果跑的过程中,心脏不舒服了,就会被喊停。

跑步未必好!出现这3大危险信号,最好是别跑

之后,将跑的时长、跑到多少心率会有不适等指标综合起来,判断心肌是否缺血。

信号2: 心悸、心慌

心悸、心慌,在激动、劳累时发作——这是心律失常的常见症状。平常人劳累也有心悸心慌感,但不会十分难受。

跑马拉松时,人处于应激状态,突然的心跳紊乱可造成猝死,这是心律失常猝死的原因。但心律失常造成恶性后果的不多,造成猝死的多数有器质性心脏病。

跑步未必好!出现这3大危险信号,最好是别跑

  • 怎么办?

做动态心电图检查——在前胸贴7个电极,记录一个人在24小时日常生活状态(正常吃喝拉撒睡,不能剧烈运动)下的心电波形。

信号3: 先天的,无明显症状

还有的人,心脏存在先天性结构问题,绝大部分早期没有症状,平时也没觉得不舒服。

  • 怎么办?

如果担心跑马拉松出意外,就去心内科报一次到。找医生听诊,多数就能发现问题。如有必要,可以做心脏彩超检查。

万一真有问题,仍然可以日常锻炼,只要不做高强度对抗性运动,不跑马拉松便是。

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运动型猝死的几大原因

1.心血管疾病(冠心病、冠状动脉先天异常、肥厚性心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、主动脉破裂等)占首位。

2.脑血管意外。

3.运动性哮喘、肺动脉血栓形成和原发性肺动脉高压等呼吸系统疾病,也可因运动诱发或加重,如不能及时发现和治疗,也会致命。