阿司匹林与阿司匹林肠溶片大不同

导言：张爷爷今年68岁，患有冠心病已经十二年了，分别在2010,2016年进行了心脏支架手术，总共安装了6个心脏支架。术后，一直服用阿司匹林。近来，家中的阿司匹林没了，老伴去买，买回来的是阿司匹林肠溶片，老伴觉得药物不对，向我们提问：阿司匹林和阿司匹林肠溶片究竟有什么异同？今天，小编就来和大家说道说道。

阿司匹林又被称为拜阿司匹林，白色晶体药品。阿司匹林肠溶片是具有白色肠溶包衣的白色药片。

这两者在本质上是一样，都是由基础元素水杨酸构成，其主要作用——抑制血小板聚集。在治疗心脑血管疾病方面，对于在治疗急性心肌梗死，预防心肌梗死复发有重要的作用，不仅如此，阿司匹林或阿司匹林肠溶片对于心血管介入治疗后，降低危险因素（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）方面心肌梗死发作有着不可忽视的作用。

但是，这两者的区别在于其消化机制的差异。阿司匹林片直接在胃部吸收消化，对胃粘膜会造成一定的伤害。最常见的胃肠道不良反应是胃溃疡和胃出血。一般情况下，阿司匹林都需要在饭后服用。

而阿司匹林肠溶片外层的白色肠溶包衣可以保证患者在服药的过程中减轻对胃粘膜的伤害，防止药物在胃部就被吸收掉。这层包衣具有抗酸性，可以保证药物在酸性的胃部环境中不完全被吸收，而是在肠道的碱性环境中被吸收。这对于很多心脑学管患者而言，可以在一定程度上防止阿司匹林对胃部的伤害。

这样就说明了：在双联抗栓治疗过程中，医生一般先要求患者吃阿司匹林片，如果出现胃肠道出现不适，医生会建议更换为阿司匹林肠溶片。

除此之外，阿司匹林肠溶片相对普通片来说其吸收延迟3-6小时。其和水杨酸均可以和血浆蛋白紧密结合并迅速分布于全身。清除半衰期可从低剂量的2-3小时到高剂量的15小时。而水杨酸及其代谢产物主要从肾脏排泄。

阿司匹林的蛋白结合率低，水解后的水杨酸盐蛋白结合率为65～90%。血药浓度高时结合率相应地降低。该药品大部分以结合的代谢物、小部分以游离的水杨酸从肾脏排泄。因此，会出现服用量较大时，未经代谢的水杨酸的排泄量增多的情况。

那么，回归到大家都关心的话题上，阿司匹林和阿司匹林肠溶片究竟谁更好？小编推荐如果没有胃肠道方面的问题，可以先使用阿司匹林。

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