晚期肝硬化患者81％有睡眠障碍

通常，我们都认为睡眠只是一个休息的过程，通过休息补充能量，重新获得第二天再工作的状态。其实睡眠对记忆巩固、情绪处理、白天警觉性、代谢及免疫功能都至关重要。

睡眠障碍在肝硬化患者中常见，睡眠障碍的临床表现主要有以下几个特征：入睡困难、通宵不眠；睡眠质量差；睡眠不连续；睡眠剥夺；早醒，醒后难以再眠；睡中不宁，易于惊醒。

但其决定因素和对健康相关生活质量的影响尚不确切。科学家在肝硬化患者中研究了睡眠障碍的患病率、相关因素和对生活质量的影响。

研究人员对193例稳定非卧床肝硬化患者（154例失代偿性肝硬化）进行了前瞻性横断面研究。参与者填写匹兹堡睡眠质量指数（以评估睡眠质量）、慢性肝病问卷（CLDQ）和肌肉抽筋调查问卷，并进行了神经认知测试。睡眠正常者和睡眠障碍者各一部分使用睡眠活动记录仪。分别收集血清样本并进行非靶向代谢物组学分析。

参与者中，157例（81％）患有睡眠障碍，匹兹堡睡眠质量指数评分> 5。睡眠障碍与肌肉痉挛、白天嗜睡和基于CLDQ评分的生活质量下降有关。在逻辑回归分析中与睡眠障碍独立相关的因素包括低白蛋白血症、阿片剂治疗和肌肉痉挛。线性回归睡眠障碍与CLDQ评分独立相关（相关参数-36.6; 95％置信区间，-24至-49; P <0.001）。睡眠障碍与神经认知障碍、睡眠时间明显延长，总睡眠时间减少相关。睡眠障碍与肠道微生物和脂质、精氨酸和尿素循环代谢改变等代谢组学特征相关。

研究者称，“大多数晚期肝硬化患者（81％）患有睡眠障碍”，这对生活质量有负面影响，并且会改变包括肠道微生物等的代谢组学特征。

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