体检发现胆红素高是否意味着肝病？

随着人们健康意识的提高，越来越多的人开始去主动体检。然而如果在体检过程中，有人发现自己肝功检查中的胆红素偏高就会很紧张，担心是否肝胆有问题了?有一位刚参加工作不久的小伙子小杰，最近就受到这方面的困扰，前两天刚做了一次体检，体检结果出来的时候发现有两项指标偏低，而胆红素偏高。小伙子很担心，是不是自己的肝脏出了问题，所以马上咨询医生。

专家分析：在小杰的体检报告中，天冬氨酸氨基转移酶和谷氨酰转移酶如果偏高，一般要怀疑肝脏是否有损伤，现在指标略微偏低，临床上并无实际指导意义。这里具体说一下胆红素偏高的问题，胆红素是体内衰老的红细胞破坏后经过肝脏处理形成的成分，升高说明肝脏功能受损，可以见于脂肪肝、酒精肝或病毒性肝炎等，需要进一步检查明确病因，如果肝功正常，单纯胆红素轻微偏高，可以化验一下甲乙丙丁戊型肝炎病毒，血脂，做个肝胆彩超，看一下是否有乙肝病毒携带，脂肪肝等问题。另外，健康人在饮酒或剧烈运动之后，也存在胆红素会偏高的问题，这属于正常现象，过后指标就降下来，可以择期再做体检，不必担心。

胆红素分成：总胆红素、直接胆红素和间接胆红素;总胆红素包括了直接和间接胆红素。

这些高，肝脏有问题
如果，直接和间接都增高，同时谷丙转氨酶或者谷草转氨酶也增高了，就要考虑肝脏有了问题。

可能有的问题是：肝炎、肝癌、肝硬化......但具体是什么，要进一步抽血查肝炎、B超或者CT看肝脏长了什么。除非肝脏有严重的问题了，一般转氨酶要比胆红素高得多。

这些高，胆道有问题
如果，直接和间接都增高了，而且直接高得更离谱，就要考虑胆道有了问题。

可能有的问题是：1.肝脏外面的胆道堵住了：胆管结石、胆管癌、胰腺癌......2.肝脏里面的胆道堵住了：寄生虫、药物、怀孕......但具体是什么，要进一步做B超、CT、MRCP看看到底是什么问题。

这些高，血液有问题

如果，主要是间接高起来了，还有点腰酸之类的症状，就要考虑血液有了问题。

可能有的问题是：溶血性黄疸。

但具体是什么，要进一步做相关血液疾病的检查。如果只是高了一点点，不一定有关系。
这些高，反而有好处
胆红素有好和坏两方面，高得很多肯定是有害的，但如果是高一点点，反而是有好处的。因为最近医学发现胆红素有抗氧化的作用，高一点有以下几点好处：

1.保护血管：这样可以让血管少受伤害，居然能减少冠心病的发生;

2.保护心脏：可以让心脏更健康地工作，居然能减少心梗的发生; 3.保护大脑：可以保护大脑的神经系统; 4.保护肝脏：轻度增高的胆红素可以保护肝脏。

这些高，是正常现象
如果，你经常喝酒;如果，你剧烈运动。那么，你的胆红素确实会增高。但只要你停止做这些，指标就会下降。所以，这种情况你根本不用害怕，因为，这些是正常现象。

总结

1、胆红素高的很多，可能与肝脏、胆道、血液等疾病有关系;

2、胆红素高一点点，其它检查都是正常的，可能是正常现象，还可能对人有好处。

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