京三甲医院肝病教授讲解常见肝病—酒精肝

在肝病中，酒精肝可谓是即普通又普及的一种疾病。它的得来基本上归因于“长期过量饮酒”，最终引发了慢性中毒性肝损伤。

酒精肝的严重程度和饮酒量及长短史有关系，最初表现为肝细胞脂肪变，之后可发展为酒精性脂肪肝、肝纤维化和肝硬化。

前几天在河南省医药科学研究院附属医院肝病科开展会诊的王景林教授，在会诊中也遇到了一些酒精肝患者。他们中大多数年纪不大，却有5年以上的饮酒史。好在多数未合并病毒性肝炎，只是由于饮酒年限长，饮酒量大导致身体不适，查出来酒精肝。

王教授在为患者诊断时，发现不少患者心存侥幸心理，总觉得自己年纪还小，什么酒精肝、脂肪肝跟自己还挂不上边。其实无论年龄大小，常年饮酒都可能造成酒精肝。尤其是频繁酗酒者，对于肝脏更是压力巨大。

为什么有的人查出酒精肝却没什么症状？

由于肝脏是一个“劳模”器官，它的代偿能力很强。即使大量饮酒导致肝细胞受损，另一部分未受损的还会继续干活。只要还有30%的肝还能继续工作，你都察觉不到肝受伤了。所以等你察觉到肝脏不适，出现各种症状时，大概率上已经来不及了。

这就是酒精肝的特点：发展慢、不易察觉、后果严重。这三个特征造就了酒精肝的巨大危害性。

酒精肝的应对方法

我们都知道，酒精对肝脏有毒性作用。尤其是达到一定的饮酒量或饮酒年限，会大大增加肝脏损伤的风险。所以，酒精肝的治疗首先是戒酒。

其次，酒精肝也是分程度的，轻度酒精肝和酒精性脂肪肝，在戒酒6个月左右肝脂肪变和肝损伤可恢复正常，此时的治疗比较简单，戒酒加医生的某些药物即可；

中度脂肪肝肝功能损伤严重，可发展为酒精性肝炎、肝纤维化。一些症状开始出现，如乏力、食欲不振、肝部疼痛、黄疸甚至水肿等。此时的治疗需抗炎保肝药物，阻止肝病继续发展；

晚期酒精肝将发展为酒精性肝硬化，出现一系列表现和并发症。此时肝损伤已不可逆，不过戒酒和治疗可防止肝脏进一步损伤。此时的治疗遵医嘱进行，以防恶变。