肝病患者的“想不通”

肝病的治疗保健是个长期过程，在此期间，患者经常会遇到一些令人“想不通”的问题。现在就来帮大家分析一下产生这些问题的关键，并解除思想包袱。

“想不通”一

“本来好好的，怎么生了点气，病就加重得那么厉害？”

问题关键：

不知七情中“怒”与肝的密切关系。

解析：

人们经常用“肝火旺盛”来形容一个人爱生气、易着急、动辄发脾气。祖国医学认为：七情（怒、喜、思、悲、忧、恐、惊）过极，均可致病，其中尤以发怒对人体伤害最大，有“怒伤肝”之说。

生气对肝病患者的影响显而易见。古语说“怒则气上，甚则呕血及飧泻”，因此肝硬化病人生气大怒可引起呕吐、呕血和腹泻。还有的肝病患者生气之后可出现肝功能异常，甚至引发肝坏死。

所以，良好的精神状态对肝病患者来说非常重要。肝病患者一般容易发脾气，不仅本人要尽量调整好心态，避免“大动肝火”，同时家人和亲友也要尽量关怀、理解他们，创造良好的生活氛围。

“想不通”二

“用了这么多药，花了那么多钱，病为啥还是不好？”

问题关键：

不了解治疗肝病要少用药、针对性用药。

解析：

少用药、针对性用药当然能少花钱，但少花钱并不是最终目的。肝病患者之所以要少用药，是为了避免肝损伤。因为肝脏是药物代谢的场所，用药太多特别是静脉输液过多，不仅增加肝脏负担，使转氨酶增高，黄疸加重，甚至可出现腹水、呕血或便血，导致死亡。这也是“花钱买罪遭”“得不偿失”的道理。

“想不通”三

“只是自己用了点感冒药，怎么就发生了肝衰竭？”

问题关键：

肝病患者的一次错误用药可能会改变一生。

解析：

有些患者本来病情控制得很好，可是仅因感冒发烧，用了几片退热药，或口服、静脉滴注了某种抗生素，病情就急转直下，重者甚至久治不愈而亡。究其原因，是因为用了“易引发药源性肝病的药物”。

急慢性肝病、肝功能不全患者，若再用“伤肝药”，可谓“雪上加霜”或“引狼入室”。很多患者长期精心调治的成果，就这样毁于一旦，追悔莫及。

最常见的可致药源性肝病药物主要有：抗生素类、抗结核类、磺胺类及呋喃类、解热镇痛药及非类固醇类抗炎药、抗精神病药、抗焦虑抑郁药等。肝病患者选用以上药物时，一定要慎之又慎。

“想不通”四

“治疗、治疗，怎么转氨酶反而越治越高？”

问题关键：

不了解何时为清除或抑制病毒的最佳时期。

解析：

部分乙肝患者在治疗期间无明显不适，但在检测肝功能时发现转氨酶增高，甚至增高很多，为此对医生颇有怨言。其实，这大多是机体免疫系统攻击病毒时所导致的肝损伤，此时也是机体免疫力增强后抑制或清除乙肝病毒的阶段。这时的治疗往往是“釜底抽薪”，也是辨证用药等措施抗病毒治疗的最佳时期。

所以，肝病患者此时不要害怕或恐慌，再坚持一个阶段的治疗很有可能使乙肝病毒标志物、HBV DNA载量有所改善，或清除病毒。此后肝功能可随之逐渐好转或恢复正常，达到预期治疗目的。

“想不通”五

“不是说中医治肝病效果好，验方、秘方特别有效吗？怎么老是上当？”

问题关键：

不了解中医药治疗肝病的真正优势。

解析：

肝病确实是中医药治疗的优势病种，但其优势不在“秘制、速效”，而在于其安全性、有效性、稳定性、廉价性的综合特点。不了解这些科学性而轻信一些不负责的广告，怎么可能不“上当”？

中医药治疗提倡个体化治疗，可根据患者的不同表现，随症加减，大大提高治疗的有效性。同时，中医药能针对患者的整体情况进行调理，从而改善症状、增进饮食、促进肝功能恢复，使远期病情相对稳定。

另外，肝病治疗是一个长期的过程，中医药价格低廉，能较大程度地减轻患者经济负担。因此，中医药治疗肝病，无论从疾病因素还是经济因素考虑，都是一个理想的选择。

支持专家：刘铁军 吉林省中医院肝脾胃科主任医师/吉林省中医肝胆病学会主任委员