肝病如果发展到了肝硬化,为什么会有腹水?还有哪些典型表现?

文 / 张浩医生
2019-08-15 03:08
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肝硬化就是因为一些相关的疾病,如肝炎、肝癌或者具有肝损伤的药物等导致肝发生损伤,肝原本的组织被破坏,发生纤维化,质地变硬,逐渐变成肝硬化。

肝病如果发展到了肝硬化,为什么会有腹水?还有哪些典型表现?

上图是典型肝硬化的CT图像,肝脏各叶比例失调,肝脏边缘不光整,呈锯齿样改变,并且有腹水产生。

什么情况下会发生肝硬化呢?

肝病如果发展到了肝硬化,为什么会有腹水?还有哪些典型表现?

肝脏本身的是具有十分强的再生能力的,所以当极少一部分肝脏发生病变时,其他部分基本上可以代偿整个肝脏的功能的,临床也基本没有什么表现。

当肝发生硬化的体积较大时,就会出现失代偿,肝脏的功能受到影响,临床上的表现也就出来了。

肝病如果发展到了肝硬化,为什么会有腹水?还有哪些典型表现?

(1)厌食消瘦:肝是消化系统的器官,所以发生肝硬化失代偿,消化系统首先受到影响,会出现消化异常,腹胀,厌食。消化系统受到影响,自然就会出现全身的疲乏,营养不良等表现。一旦身体营养不良,会继发出现消瘦的症状,并且因为血液内白蛋白减少,体液渗出会形成腹水,进一步加重腹胀。

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(2)腹水浮肿:肝硬化失代偿时,会出现肝门静脉的高压,这个就是说,下肢血液回流要先汇聚到肝门静脉,而现在因为肝门静脉高压,那下肢血液回流就会受阻,所以下肢出现水肿,腹腔的水肿,同时会伴随尿液的减少

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(3)激素异常:肝脏同时也是很多激素进行灭活的地方,所以肝脏失代偿时,某些激素,例如雌激素就会在体内堆积,所以会出现雌激素过多的一系列表现,如女性月经异常,男性乳房发育,以及肝掌等。

(4)黄疸: 出现黄疸往往说明肝功能已经很差了,因为肝脏代谢功能平衡破坏,胆红素代谢障碍,引起血清内胆红素水平升高,就会使皮肤黄染,当然了,除了看腹部,眼睛巩膜变黄是最明显的。

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除此之外,会有一系列的出血表现,牙龈出血、皮肤紫斑、鼻腔出血等,这些都是肝硬化发生失代偿时会出现的临床表现。仅仅靠临床表现是不够的,诊断还需要结合影像和生化指标检查的。

出现肝硬化除了要配合医生治疗,另外在生活饮食中禁忌也要多注意

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要注意戒酒,酒精可加速肝硬化恶化的进程,因此我们从根源处避免病情的恶化;平时可以多吃在饮食上多吃蛋白、维生素含量高、易消化的食物,保持营养均衡。

肝病如果发展到了肝硬化,为什么会有腹水?还有哪些典型表现?

另外也要适当锻炼,增强身体抵抗力,毕竟身体抵抗力才是最好的良药,这里要注意以下:不需要做剧烈的运动,快走、慢跑、散步等即可,也要多注意休息,规律生活作息。

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