脂肪肝患者，到底该如何注意饮食？文末附脂肪肝食谱！

在上次的文章中，我们有详细讲过脂肪肝是什么。

今天的重点就是怎么把非酒精性脂肪肝吃回去？

要解决这个问题，我们要先知道肝脏中的脂肪是哪里来的。

肝脏中的脂肪来源

造成肝脏中脂肪堆积有两部分原因，首先需要有过量的脂肪进入肝脏，另一方面是肝脏对脂肪的代谢出现了问题，无法把多余的脂肪排出。

肝脏中的脂肪有三个主要来源：

①肝内合成：肝脏可以利用食物中的碳水化合物合成脂肪，这部分脂肪占肝细胞中脂肪的26%，而在非酒精性脂肪肝患者中肝内脂肪合成速率是正常人的3倍。

这和胰岛素抵抗等代谢紊乱相关。

②脂肪组织分解：脂肪组织分解产生的脂肪酸会通过血液运送到肝脏，作为能量物质。

这部分脂肪正常人中占肝内脂肪的59%。

在肥胖胰岛素抵抗的人群中，脂肪组织对胰岛素的反应受到抑制，这会导致脂肪分解增加，循环中游离脂肪酸增加，运送到肝脏中的脂肪也会增多。

腹型肥胖和胰岛素抵抗明显相关。

③膳食中的脂肪：占肝内脂肪的15%，增加食物中的饱和脂肪摄入会增加肝内脂肪。

肝脏中的脂肪去路

肝脏中脂肪的去路主要有两条。

一部分是直接在肝脏中被代谢产生能量；

另一部分是通过脂蛋白把多余的脂肪运送到脂肪组织和肌肉中。

而在能量摄入过量，特别是碳水化合物过量时，肝脏会优先利用碳水化合物产生能量，并且在胰岛素抵抗时，肝脏脂肪的排出会减少，所以就造成脂肪堆积在肝细胞内。

想把脂肪吃回去需要注意什么？

弄清楚了肝脏中脂肪的来龙去脉，我们就该知道想把脂肪肝吃回去，应该注意以下几点：

1.碳水化合物（糖类）

糖类能刺激肝内脂肪酸合成，控制糖类的摄入比降低脂肪更有利于减轻体重和治疗脂肪肝。

除水果、蔬菜中所含有的天然糖类外，特别要禁食精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯等甜食和甜点心等含单糖高的食物。

2.脂肪

控制脂肪摄入比例，减少饱和脂肪酸的摄入，增加单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的摄入。

饱和脂肪酸多来源于动物性食品中，如牛油、奶油、猪油等。

单不饱和脂肪酸，橄榄油、牛油果、坚果类含量较丰富。它可以增加血液中好脂肪HDL的水平，并降低甘油三酯，从而减少甘油三酯在肝脏细胞中的沉积。

多不饱和脂肪酸，特别是Omega-3脂肪酸可以减少肝细胞炎症的指标，在防治动脉粥样硬化方面起着重要的作用。深海鱼类、亚麻籽油、奇亚籽、海藻中含量较丰富 。

3.蛋白质

蛋白质中含有的多种氨基酸有抗脂肪肝的作用，高蛋白可使脂肪变为脂蛋白，有利于将其顺利运出肝脏，防止脂肪浸润。

适当提高高蛋白质量，供给高蛋白饮食可以避免体内蛋白质耗损，有利于肝细胞的修复再生，纠正低蛋白血症，并且蛋白质可刺激新陈代谢，有利于减轻体重，每天蛋白质的摄入量可以达到90-120克。

4.膳食纤维

主食应粗细杂粮搭配。

多用蔬菜、水果和菌藻类，以保证足够数量膳食纤维摄入，既可增加维生素、矿物质供给，又有利于代谢废物的排出，对调节血脂、血糖水平有良好作用。

5.维生素

肝储存了多种维生素。在肝病时储存能力降低，如不注意及时补充，就会引起体内维生素缺乏，为了保护肝细胞和防止毒素对肝细胞的损害，宜供给富含多种维生素，如含B族维生素、维生素C、维生素A、维生素D、维生素E和维生素K丰富的食物。

最后奉上一份详细脂肪肝食谱，赶紧动动小手指，保存下来吧！

参考文献：

[1]Sources of fatty acids stored in liver and secreted via lipoproteins in patients with nonalcoholic fatty liver disease. J. Clin. Investig. 2005, 115, 1343–1351

[2]《轻松吃掉脂肪肝——100款低脂营养食谱》.季光