肝病患者的食疗上要有讲究,掌握好要点
肝病问题已经越来越严峻,由于各种不良生活习惯的影响,长期下来对肝脏造成了一定的损害。肝病患者要根据自己病情的轻重,同时遵循好饮食上的原则。肝脏是人体内重要的器官,对于健康是有着重要的意义。
为了能够有效地进行养肝,有很多人都会利用食疗的方法,但是在这个过程中,也要掌握好相应的要点:
一、肝炎慢性期
肝炎慢性期要选择利用素油来进行烹调,我们需要知道,酗酒可以损伤人体肝功能,所以应避免快速、大口饮酒。合理的膳食结构、足够的能量和清洁的饮用水可减少肝炎发生的概率。肝炎临床表现以恶心、厌食、厌油、食欲下降最常见。而它的食疗在急性期和慢性期是各有特点的。慢性期的食疗要点是低脂肪、高蛋白、多维生素。
二、肝炎急性期
肝炎急性期的食疗要点为低脂肪、高维生素、高糖。应清淡饮食,少食多餐,选用富含营养、易消化吸收的流质或半流质,注意品种多样化和果蔬的供给,利用素油来进行烹调。
糖类应该占总能量的60%~70%,由主食供应为主;蛋白质应该占总能量的15%,其中优质蛋白质应占50%或以上,而脂肪则应占总能量的20%~25%。采用素油烹调且需少食多餐,限制肉汤、鸡汤等含氮浸出物高的食品。
三、肝硬化
肝硬化指肝脏纤维结缔组织弥漫性增生伴有肝细胞结节样再生。它是由不同致病因素引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性病变。乙醇可直接损伤肝细胞及其细胞器,使肝小叶内肝细胞发炎、变性、坏死,失去原有形态和功能。蛋白质、胆碱、B族维生素缺乏可以引起脂肪肝、肝细胞变性、坏死直至肝硬化。蛋白质-热能营养不良及叶酸、铁、锌等缺乏使肝硬化患者免疫功能降低,增加并发症的发病率。
严重肝病患者由于糖原储存和合成减少等,空腹血糖浓度通常偏低,而慢性肝病患者由于肝细胞数目减少、胰岛素作用减弱及升糖激素作用减低,常伴有糖耐量异常;肝硬化患者更易发生糖尿病。
肝硬化的营养要点是适宜能量、高蛋白、高维生素、适量脂肪。为了增进食欲、改善消化功能;供给丰富营养素,增强机体抵抗力;刺激胆汁分泌,加速废物排出。
肝硬化在食疗中要注意以下:
1、能量应该维持平衡,然后根据病情、年龄、劳动强度做调整;
2、蛋白质原则上维持氮平衡可以促进肝细胞再生;
3、脂肪以占能量25%为宜,此时胆汁合成和分泌减少,脂肪的消化和吸收功能减退,过多则沉积于肝内并影响糖原合成。
4、糖类不应摄入太多,半乳糖血症引起的肝硬化应限制奶及奶制品;而果糖不耐受症引起的肝硬化则需限制蔗糖、含果糖的果蔬。
5、维生素应该以食物或制剂的形式供给,如B族维生素和A、D、E、K、C。对酒精性肝硬化,应慎用Va制剂,腹水者应补足VC。
6、在食物的选择上,日常食谱中轮换供给奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白质食品,适当选用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单糖、双糖,增加肝糖原储备。
四、肝性脑病
肝性脑病由肝脏疾病引起的以代谢紊乱为基础,以神经、精神症状为主要表现的中枢神经系统功能障碍症候群,它的最终是导致肝昏迷。
肝性脑病食疗的要点是控制患者的能量和蛋白质,减少氨的形成,避免肝昏迷的发生和发展,在此前提下应提高糖的比例和保障微量元素充足。
如果是亚临床肝性脑病就应限制蛋白质,而应用乳果糖、乳梨醇等治疗可减轻或消除智能异常;如果是肝昏迷则适合高糖、适量脂肪以及高维生素等(通过管饲);如果患者处在半昏迷状态但可吞咽则需给予低蛋白流质。消化道出血患者最好暂时禁食;腹水者限钠盐摄入量。
适宜的能量和足够的糖类可以满足患者脑组织代谢需要,减少组织蛋白分解,维持正氮平衡,促进肝功能恢复;而可以通过口进食的患者则需给予高糖饮食,选用果酱、果冻、果汁、含粗纤维少的细粮和水果。
五、脂肪肝
正常肝内脂肪占肝重的3%~4%。当超过肝重的5%,或组织学上50%以上的肝实质脂肪化时,即为脂肪肝。在脂肪肝的营养食疗要点方面,增加蛋白质摄入对付脂,促进其好转、阻止恶化发展,同时注意饮食调节、坚持体育锻炼、控制体重增长。
【脂肪肝健康一日食谱】
早餐:馒头(面粉50g),稀饭(大米50g),腐乳10g。
午餐:大米饭100g,韭菜炒鸡蛋,菠菜牛肉丝,西红柿蛋汤。
晚餐:面饼(面50g),小米粥(小米50g),菜花炒肉,豆干炒芹菜。
全日烹调用油15g;全日摄入能量1660kcal左右。