痴呆包括记忆力、认知能力和完成日常任务的能力的逐渐丧失。
根据世界卫生组织(世卫组织)的说法5000万人可信源全世界都有痴呆症。每年都有近1000万个新病例。
尽管目前还没有能够减缓病情进展的治疗或治疗方法,但科学家们已经确定了几个导致这种疾病的危险因素。
例如,某些生活方式的改变和药物治疗可以减少这些风险,有助于预防病情的发展。
高血压等心血管问题已成为痴呆的重要危险因素。
一些研究发现,在所有其他条件相同的情况下,高血压使女性患痴呆症的风险高于男性。
然而,其他研究还没有发现与性别相关的高血压性痴呆风险差异。
一项对50多万人进行跟踪的新研究进一步证明,即使考虑到其他风险,中年高血压也会使女性患痴呆症的相对风险更高。
研究人员发现,吸烟、糖尿病、高体脂和低社会经济地位对男性和女性患痴呆症的风险都有同样的影响。
这项研究由澳大利亚纽敦新南威尔士大学乔治全球健康研究所的研究人员发表在杂志上。BMC医学.
研究的合著者马克·伍德沃德教授说:“我们的研究表明,与女性相比,一种更个性化的治疗男性血压的方法可能会产生更大的预防痴呆的作用。”
50万志愿者
研究人员追踪了502,226人。英国生物库,这是一个生物医学数据库,在2006年至2010年期间注册了志愿者。
在招募方面,没有一名参与者患有痴呆症。平均年龄56.5岁。在接下来的12年中,其中有4068人患上了痴呆。
吸烟、糖尿病、高水平的身体脂肪、先前的中风以及研究开始时的社会经济状况都与女性和男性患痴呆症的风险相似。
然而,尽管老年痴呆症的总体发病率男性高于女性,但在考虑所有其他风险因素后,血压升高与妇女的相对风险更高有关。
特别是,收缩压在男性从低到高的水平上,他们患痴呆症的风险下降,然后以U型曲线再次增加。
相比之下,低收缩压妇女患痴呆症的风险保持平稳,然后随着血压的升高而稳步上升。这种风险的稳定或线性增长有时被称为剂量-反应关系.
不同待遇
研究人员认为,他们的研究结果可能反映出男性和女性在治疗高血压方面的差异。
前期研究已经表明,总的来说,女性服用更多不同的药物,并不太可能坚持其建议的使用比男性。
乔治全球健康研究所(George Institute For Global Health)博士生杰西卡·巩俐(Jessica龚)表示:“虽然人们认为,与痴呆风险相关的血压性别差异可能与女性和男性之间的生物学差异有关,但医疗方面的差异也可能提供一些解释。”
这种缺乏依从性可能是由于女性遭受更令人不快的副作用。
女性收缩压与痴呆症之间的剂量-反应关联可能是由于女性对高血压的管理不如男性好,平均而言,治疗依从性较低,再加上更大的多药(服用多种药物)和更多与治疗相关的副作用。
她还说,医疗保健专业人员应该考虑到性别等因素,种族可信源和其他疾病时,他们决定如何治疗高血压在一个特定的病人。
“临床医生应该根据个人的风险推荐一种量身定做的降血压方案和其他治疗方案,而不仅仅是血压,”龚补充道。
在他们的论文中,研究人员指出他们的研究有一些局限性。例如,英国生物银行的参与者与更广泛的人群相比相对富裕和健康。他们也主要是白人。
此外,该数据库仅在登记时提供有关血压治疗的信息,而没有提供任何后续治疗的信息。研究作者写道,这限制了他们解释结果的能力。