老年人的血压多少才算高?没有不舒服的表现,还要不要治疗?

文 / 养生细谈
2021-02-02 18:37

关于高血压的诊治,老百姓常常会有一些误区。比如说,在诊断方面,随着年龄的增大,高血压的诊断标准会逐渐升高。在治疗方面,有太多的人是凭症状治疗的,以为没症状就没事,没有危害,不需要治疗。这也难怪,我们国家虽然高血压患者众多,据统计有2.7亿之多,要想想我们如果人口是14亿,差不多是五分之一吧,高血压的知晓率、治疗率、达标率远远不够,因此高血压的并发症就特别常见,其中脑卒中(中风)的重要原因就是高血压。

那老年人的血压多少才算高?为什么有些人没有任何不舒服呢?是不是需要治疗?有什么需要注意的?我们一起来了解一下。

1、老年人高血压标准是多少?

通过很多媒体上关于高血压的科普文章、视频,很多人已经知道了高血压的诊断标准是140/90毫米汞柱。也就是说,只要是在安静的状态下测量,用准确可靠的血压计,用正确的测量方法,超过3次(非同日)血压高于140/90mmhg,就可以诊断高血压了。而且,不论是高压高于140,还是低压高于90,只要符合其中一项就算是高血压。那针对于老年人呢?其实,按照我国的高血压防治指南,包括国外的高血压防治指南,老年人高血压的诊断标准适合年轻人一样的,也就是说只要是成年人都采用140/90mmhg为标准,因为不论年轻人还是老年人,都是发育成熟的个体,当然儿童有专用的标准。

2、为什么有些人没有任何症状?

患者来医院就诊,很多情况下是因为有某一些症状,身体不舒服来看的,而医生对疾病的诊断呢,确实也经常都是从症状入手,然后再结合体格检查,以及其他的实验室检查来做出诊断和治疗。高血压患者常见的症状包括头痛、头晕、头沉重感、乏力、注意力不集中、颈部僵硬等,其实这些症状都不是特异性症状,也就是说并不能根据这些症状直接诊断高血压。而且呢,最坏的是,有很多高血压的患者,没有任何的症状,只是在某一次体检的时候发现血压特别高,甚至怀疑血压计有没有测量错误。

所以,我常常会跟患者朋友说,有症状的高血压算是好的,因为有症状,它提醒我们要去看医生了,能够及时的发现高血压。而那些没有症状的高血压患者,有时候血压已经很高了,确实一点症状都没有,所以我们根本不知道他是什么时候开始有高血压的,发病多久了,甚至有些高血压患者出现了并发症,比如脑出血、主动脉夹层、肾衰竭等,因为这些情况到医院才发现高血压。就说头晕症状吧,每个人对血压的耐受性不一样,有些人血压稍微升高一点就不舒服,有些人血压明显升高也没感觉。有没有症状可能还有血压升高的速度有关,有些人短时间快速升高的,身体适应不了,出现了症状;有些人慢慢的,一点点的身高,身体逐渐适应血压升高的状态,所以没有症状。

3、没有症状需不需要治疗?

讲一个词语,温水煮青蛙。比方说烧一锅热水,烫烫的,青蛙一只脚伸下去就会收回来,因为太烫了,所以青蛙死不了。如果是一锅温水,青蛙跳进去游泳,很舒服,水温逐渐升高,等到青蛙感觉烫了,估计快煮熟了,跑也跑不了。回到高血压患者,血压缓慢升高,并没有症状,其实高血压的损害并没有停止,对各个器官,心脏、血管、肾脏、脑、眼睛等,等到出现严重并发症了,那可能已经无法挽回了。所以,明确的告诉朋友们,没有症状的高血压也是一定要治疗的。

4、高血压患者要注意哪些问题?

高血压患者需要注意的问题是比较多的,总体上有两大方面,一方面是药物治疗,另一方面是生活方面。药物治疗方面,我最想说的是听医生的,不要自己随意吃药、停药、改药,降压药是处方药,吃好了能治病,吃不好会致病。生活方面,总结以下几句话:低盐饮食、均衡膳食、戒烟限酒、适当运动、控制体重、放松心情。最后,要注意监测血压。