“高盐饮食导致高血压”到底是真科学还是伪科学？

高血压作为脑血管疾病的主要危险因素，在临床上有发病率高、病死率高等特点，很不幸地，当前我国高血压病呈上升趋势，造成这种趋势的原因往往不是我们没法解决的遗传因素，更多的是我们可以改变的不良生活习惯，比如高盐饮食、饮酒、吸烟等。今天我们要谈的就是高盐饮食和高血压的关系，高盐饮食导致高血压，该说法是不是真的呢？

高盐饮食与高血压病发率密切相关，其作用机制非单一，其中就有大量研究报告指出高盐摄入会导致肾小球滤过膜通透性下降、滤过面积减少，肾小球数量下降，从而升高血压；盐负荷也可以通过产生过量的活性氧和抑制胰岛素信号通路从而引起胰岛素抵抗和高血压；随着钠负荷的增加，内皮功能会下降，从而血管舒张功能受损，血压升高。虽说是高盐饮食与高血压发生率是概率事件，但我们不能抱着侥幸的心理，可能中奖你没这个运气，说不定高血压这个大饼哪天就掉在你头上了，更何况高盐饮食是高血压的“催化剂”。

我国居民膳食指南提倡每人每日食盐量应少于6克，该量不仅包括食盐，也包括含盐食品，如果长期超量摄入盐可认为是高盐饮食。有研究人员曾调查某地区中生活习俗对盐需求量比较大（表现为一日三餐中摄入盐比较多）的高盐饮食人群的高血压患病情况与相关危险因素，结果显示240例发现高血压患者42例，发病率为17.5%，并且显示家族高血压、高盐饮食、年龄等为影响高血压患病的危险因素，其中高盐饮食影响相对较高。

表1 高盐饮食人群的高血压患病单因素分析

高盐饮食不仅能增大高血压发生率，也能提高高血压前期患者因高血压病症死亡事件的发生风险。有研究人员曾将191名老年患者组分为高盐组和正盐组（将每日平均盐摄入量>6g者设为高盐组,摄入量≤6g者设为正盐组）观察他们的临床特点，结果表明：高盐组高血压的发生率高于正盐组，且高盐饮食是高血压前期老年患者发展为高血压的独立危险因素。简言之即高盐饮食可进一步导致高血压前期老年患者高血压事件的发生。

通过上述数据的分析，相信大家对于高盐饮食和高血压的关系有了一定了解，高盐饮食不一定引发高血压病，但是它却可以促进高血压病发率，因此“高盐饮食导致高血压”不是毫无根据的伪科学。

参考文献：

[1]吴晖.高盐饮食人群的高血压患病调查[J].中国医药指南,2014,12(19):308-309.

[2]艾冠男,王兆丰,杨晓旭,徐培,刘一飞,顾崇怀,张玉婕,赵昕.老年高血压前期患者临床特点及高盐饮食对其预后影响[J].临床军医杂志,2019,47(05):466-471.

[3]张健,闫悉,米惠枝,段云燕.盐敏感性高血压的机制与进展[J].科技视界,2020(03):129-132.

本期作者：赵力超 李清岚

审稿：赵力超 | 美编：陈楚欣

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