得了高血压,心脏很可能会出现左心室肥厚,久而久之会引起心衰

文 / 内科医生贺宁
2021-01-21 18:46

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“以前一口气可以上五层楼,一上楼就胸闷、憋气、出汗,连抬腿的力气都没有。”

“一睡觉就感觉憋气,总要坐起来待一会,才能躺回去继续睡。”

“说也奇怪,我最近小便变少,双脚水肿,竟然连穿鞋都费劲儿。”

你是不是也有以上症状呢?如果有,那就要小心了,你可能得了心衰!

据资料显示,我国心衰患者预计超过 1000 万,而且这个数字还在不断上升。心衰患者的5年生存率很低,在某种程度可以说,心衰比某些癌症还可怕!

心衰就像发动机坏了

就像汽车有发动机一样,心脏就是人的发动机。如果心脏的收缩功能减弱,那就提示心脏功能出现了衰竭。一旦心脏的收缩功能减弱后,就会导致全身的脏器供血不足,比如说会导致肝脏、肾脏、脑血管等器官出现衰竭。

这2类人特别要注意

引起心衰的病因非常多,很多疾病最终都会导致心衰,如缺血性心肌病、高血压性心脏病、先天性心脏病等。我国冠心病、高血压人群众多,因此这些人更需要特别注意。

1、冠心病患者

冠心病患者由于心肌缺血甚至坏死,越来越多的心肌细胞失去功能,导致心脏收缩能力降低。从而降低「水泵」的功率,引起心衰。

2、高血压患者

得了高血压,心脏很可能会出现左心室肥厚,久而久之会引起心衰。

除了心脏相关疾病外,慢性肾病、大量饮酒、肝硬化甚至糖尿病等疾病,也会大大增加心衰的风险。

自测心衰——6 分钟步行法

在医生的指导下,你用平时正常走路的速度在平直的道路上走 6 分钟。如果行走距离超过 450 米,说明心功能基本没有太大问题。

如果距离在 150~450 米之间,说明心功能不全;如果连 150 米都走不到,则说明存在重度心功能不全。

心衰患者在生活上应注意:

1、关于吃:

心衰患者没有必须要忌口的东西,蛋、奶、肉、蔬菜和水果,都可以吃,但是有些患有糖尿病和肾功能不全的患者,高糖高脂的食品量是要少一些。

在饮食方面,我们最在乎的是食盐的摄入,最好不要吃吃咸菜,少吃酱菜、咸肉、香肠、添加小苏打的面食和糕点、汉堡包、油炸土豆等含盐量多的食物。

2、关于喝:

这个病比癌症还可怕,大部分人却不知道

对于轻中度患者,不强调绝对限水,总体原则是“不可不喝,喝了不渴”就行了。

但是对于严重心衰患者,液体摄入量限制在1.5-2.0L/天(矿泉水瓶24小时小于4瓶水),有助于减轻症状和充血。

另外化验血钠低于130mmol/L的患者,24小时入液量也不应该超过2L/天。

关注饮水,需要患者做到:使用有刻度的水杯;口干的时候,可以尝试含一块冰、糖等缓解渴感;自己注意观察每种食物的含水量。

3、关于睡眠:

心衰患者要有充足睡眠。往往因为有焦虑情绪,会出现睡眠障碍。实在睡不着,可以考虑使用安眠药物,比如艾司唑仑等。

很多人担心睡觉药物会产生依赖,其实我们最常使用的安定类药物不会产生心理依赖,一旦自己能够睡了,不吃药也没问题。

但是如果睡眠不好,身体会一直处于兴奋状态,这对于心率血压的控制都非常不利,心衰的恢复也难。