护士长心慌、烦躁、出汗,高血压!为何心血管医生不建议吃降压药

文 / 心血管王医生
2020-04-05 16:20

护士长找到我,说她最近总是莫名其妙的心慌、出汗、烦躁,做了一个心电图也没事;有时候血压高,特别是心慌、烦躁的时候,经常血压在150/100;可是不难受的时候血压就正常,在130/80以下,现在弄得自己都不知道怎么办,到底是不是高血压。

我问她每年查体吗,有没有继发性高血压的可能,她说每年查体都没事;后来我建议她带一个24小时动态血压监测,结果显示确实在某几段时间她的血压较高,而且正好那个时候,她也心慌、烦躁、出汗。

既然排除常见的继发高血压,那么我认为护士长现在的高血压,应该和更年期有关系,护士长今年50岁了,护士们私底下都说,最近护士长总是莫名其妙的发脾气,现在才算明白,原来护士长的更年期到了。

更年期对于大部分女性,都是不可逃避,由于女性更年期卵巢功能衰退,雌激素分泌减少导致内分泌失调,植物神经功能紊乱,从而导致睡眠不好、情绪不稳、烦躁不安等,这些植物神经功能紊乱、睡眠质量下降、情绪不稳定等等都会引起血压升高。

护士长问,那吃不吃降压药?

我告诉她,可以暂时不吃降压药,多观察,但主要还是要自我调整,并且要调整内分泌,调整好心态。

更年期的高血压,得引起大家的,尤其是更年期女性的重视,更年期女性不能掉以轻心,因为长期高血压不控制,同样会造成心脑血管疾病的高发,并且随着年龄增长,为老年身体健康埋下不健康隐患。

无独有偶,肿瘤科吴主任的夫人,血压160/100,找到我,问吃点啥药?

这是4个月前的事情,当时详细询问得知,她莫名其妙的心慌、烦躁、出汗、失眠,血压波动很大,有时候测量是160/100,有时候是130/70,搞的她莫名其妙不知道是不是高血压。

吴主任偷偷告诉我,你嫂子最近脾气特别暴躁,为点鸡毛蒜皮的事就生气,一生气就难受,一测血压就高。

我告诉她,这样不一定是高血压,可能就是内分泌问题,估计是更年期,让她先调节内分泌,主要是自我调节,可以配合一点更年期药物治疗,如果自己的状态越来越好,不再乱发脾气,不再总生气,到时候看看血压,如果血压正常了,那就说明这个高血压和更年期有关系,如果状态调整好后,血压还是持续升高,那么到时候再说吃药的事情。

今天上午,吴主任和夫人来找我,给我带的礼物,特来感谢,因为她没有吃降压药,血压正常了,非常高兴。

所以我们不能看到血压高,就给人开降压药,一定先找到原因,尤其是更年期女性,先要调整更年期!