血压高压高是怎么回事?

文 / 罗民教授
2019-12-24 08:09

血压有两个数值,一个是收缩压(高压)、一个是舒张压(低压)。

收缩压就是心脏做收缩运动时,将血液泵入主动脉,动脉短时间内接收大量血液,会自然扩张减少对血管造成的瞬时压力,这时候的压力就是收缩压(高压)。

既然我们知道了什么是高压,那么高压高的原因也就不难理解了!

高压高就是血液进入主动脉时,动脉血管没有得到充分扩张,血管空间不变的情况下,大量血液的进入,自然会使高压变高。

在临床上,此类情况多出现在高龄群体中,因为高龄是导致动脉硬化最直接、最普遍的原因,高龄人群随着年龄的增长,身体机能开始全方面下降,血管也不例外,而血管的老化其实就是弹性的丧失,逐渐硬化。

对于单纯高压高的患者而言,降压要区别与其他高血压患者!

140/90mmHg,是血压正常峰值,只要经过多次测量,均达到或超过就可以确诊高血压。

可高龄患者由于自身特殊性(动脉粥样硬化,动脉壁弹性和伸展性降低),在临床上可以对其血压标准界限适当放低,比如说65岁以上的高血压患者,只要血压<150/90mmHg就可以接受,视情况决定是否可以继续降压。

降压药的服用剂量必须由少变多,逐渐增加,高龄患者则应更为慎重,相比于其他高血压群体,高压高的老年患者应强调收缩压降低。

首选二氢吡啶类钙拮抗剂(CCB)类药物,如硝苯地平、尼群地平、氨氯地平等,这些药物可以改善患者的血管内皮细胞功能,提高大动脉顺应、防止动脉硬化,对收缩压的降低有明显作用,对舒张压的影响极小。


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