新发现的高血压患者，除了经常量血压，还要检查哪些项目？

老王今年刚过40岁，最近偶尔在朋友家里测了一次血压，发现自己的血压竟然高达156/102mmHg了。朋友向老王介绍说，很多高血压病患者并不会感觉到任何不适症状，这并不意味着高血压对身体没有伤害。老王的血压已经很高了，朋友建议他马上去医院确诊一下，该吃降压药一定要按医嘱吃药。

老王抽空到医院复查了一下血压，医生判断老王已经是一名原发性高血压患者了。可是令老王奇怪的是，医生并没有急于给老王开降压药，而是开了一大堆检查项目。老王抱怨说：“治个高血压，还要这么麻烦吗？”医生解释说：“我估计你的血压已经高了很多年了，要看看有没有出现并发症，我们开药也要根据检查结果来定的。”

这位医生的话是有一定道理的。我们成年人的血压应该保持在120/80mmHg以下，如果长期超过这个数值，就可能出现医生所说的并发症。高血压损伤的器官主要有心脏、大脑、血管、肾脏和眼睛等，因此高血压的并发症也主要表现在：心衰、冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死、脑出血、慢性肾衰竭和视网膜动脉损伤等心血管疾病上。

我们在决定降压治疗的方案时，一方面要考虑降压的效果，另一方面更要考虑对这些“靶器官”的保护。负责任的医生一般都会在开药之前，给高血压患者做以下的检查：

1、心电图或者心脏超声检查，主要是为了检查患者是否患有冠心病、左心室肥厚、心律不齐等心脏疾病；

2、血肌酐或者尿蛋白，主要是为了检查患者是否出现了肾脏方面的病变；

3、血糖，主要看看患者是否合并患有糖尿病，合并糖尿病的降压治疗是有所不同的；

4、血脂，看看患者是否同时患有高脂血症，是否需要同时接受降脂治疗；

5、颈动脉或者下肢动脉检查，看看这些大动脉是否出现了明显狭窄的情况，除了降压是否需要接受降血脂或者抗血小板治疗等。

一旦发现合并有心脏方面的疾患，医生就会选择具有心脏保护作用的降压药，如b-受体阻滞剂类降压药；如果发现患者合并了肾脏方面的问题，医生就会选择具有肾脏保护作用的降压药，如普利类降压药或者沙坦类降压药；如果患者还合并糖尿病、高脂血症或者颈动脉狭窄等疾患，那么降压、降糖和降脂的目标将会有所调整，患者必须接受更加严格的治疗方案。降压治疗，降低血压是目标，防治并发症才是根本。