高血压误区,你知道多少?血压不是降得越快越好
69岁的患者王某1年前因高血压引发脑出血在中大五院治疗后康复出院,医生提醒他要谨遵医嘱,按时吃药。但血压逐步正常后,该患者便自行停掉降压药,随后出现头晕头痛,再次脑出血。
高血压患者常常会问:“我血压有点高,但没有任何症状,就不用吃降压药了吧?”、“医生,高血压危害太大了,什么药能快速降血压?”一起来听听中大五院心血管内科黄茵医生讲讲高血压防治误区。
误区一:降压不用吃药很多患者误以为用了降压器械如降压表、降压帽等就不用吃降压药了。实际上,对轻度高血压、高血压前期或血压偶尔升高的患者,要在医生建议下酌情使用降压器械,但仍应定期监测血压,一旦控制效果不佳,要及时就医。
部分患者只调整生活方式,认为芹菜、山楂等食疗就能完全降压,不服用降压药物。事实上,只有极少数初发性高血压患者通过调整生活方式,血压可短暂恢复正常,因此,初发的轻度高血压经1个月的生活方式调整,血压不能恢复正常的患者或中重度高血压患者,要开始药物治疗。
误区二:血压降的越快越好少数高血压急症,如高血压脑病、高血压危象等,患者血压极高,症状很重,如不迅速将血压降下来,可能有生命危险。而一般高血压患者治疗强调规律性和个体化,不主张将血压降得过快、过低,应逐渐降至理想或目标水平,尽量减少血压的波动。老年高血压病人尽量做到每日服用一次长效降压药。过去常用的心痛定或卡托普利等药物由于作用快,维持时间短,使血压骤降骤升,目前已不主张长期服用。
误区三:血压高没有症状不用治疗老年人的血压增高不是一种生理现象,高血压如长期得不到有效控制,一旦病情恶化进展到高血压危象,会造成心脑肾等重要脏器的损伤,再进行控制,已经错过最佳治疗时机。
高血压的危害不在于短期引起头昏心慌等,而是长期的高压对全身血管系统,以及心、脑、肾等器官的慢性损害。所以没有症状的高血压患者仍需坚持服用降压药,一切以血压控制达标为准,而不是以症状为准。
误区四:血压正常 自行停药高血压患者一般都需要终身服药,一旦停药,血管的伸缩性将受到严重挑战,停药之后有些人会出现严重的停药反应,血压会比服药前更高。所以,高血压患者要想提高生活质量,要积极配合医生制定的降压方案,定期检查血压,家里时刻准备好急救药物,不可随便停药,更不能随便加药,要由医生根据血压情况来适当增减药物。
误区五:西药副作用大,中药更安全高血压药都有副作用。降压药的副作用远小于高血压对身体的损伤,所以千万不要因为担心副作用而不吃降压药。目前广泛使用的西药降压药,经过多年临床观察,证实是安全有效的。
部分患者常自行更换降压药物,这是不对的。选择某些降压药物,获得满意效果后要坚持服用,一般不会失效,如有血压波动情况发生,应寻找其他原因,如感冒、发热、情绪波动、熬夜、过度劳累等。
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