有高血压的中老年人，早餐前后量出的血压可能不一样，会差多少？

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六十五岁的张先生从五十岁出头就发现血压有点偏高，一直也没太在意，直至退休那一年被诊断得上了高血压，可他不愿意服用降压药，想着自己退休了没有什么压力了，平常多活动活动血压就能降下来，时不时在早餐后去家门口的诊所测测血压，大都在140/90mmHg以下甚至更低，也就放心了。

可就在上周，因为儿子要结婚，张先生忙于准备孩子的婚事没少花心思，好几次突然间感觉到头晕、腿软，还有出不上气的感觉，自认为是劳累引起的，在家人的劝说下去医院做了检查，结果发现张先生因动脉粥样硬化导致了心肌缺血，而且已经到了较为严重的程度，只是平常没有表现自己不知道而已。

类似这样的事在有高血压的人群中时有发生，因为家中有孩子结婚、老人去世、逢年过节、情绪激动等强刺激而导致的意外事件并不少见。究其因，有些人是因为平常血压的控制就不达标，有些人是因为忙而没有按时服用降压药，有些人是因为遇到了喜事认为吃药不吉利而擅自停药等等，都为高血压意外的发生埋下了隐患。

以张先生为例，算起来他从发现血压偏高到确诊高血压已经有十年左右的时间了，与不少人一样他始终认为随着年龄的增大，血压会有所升高是很自然的现象，没必要太惊小怪的，尤其是降压药能不吃就不吃，长期服药伤了肝肾不值得。

事实上，多项研究证实：人体最理想的血压是120/80mmHg以下，超过了这个数值就会对血管产生微损伤，加之年龄的因素、吸烟饮酒、饮食过咸、生活不规律、缺乏运动等因素，这种损害会不断加重，特别是血压逐年升高甚至超过高血压诊断标准后，血管病变即会在不知不觉中发生。

更为重要的是，不少人对自己血压的监测不到位，有些人一年也不测血压或测不了几次，有些人测血压时并不了解如何能得到有效的监测结果，实际上助力了高血压的危害。比如张先生经常在早餐后去测血压，很可能会给自己带来误导。

因为人的血压全天是不断波动的，但却有一定的规律，比如在早晨6:00-8:00的血压往往全天最高，下午16:00-18:00会有全天第二个高峰，而到了夜间则会出现全天最低谷，表现为“两峰一谷”；与此同时，血压还与一日三餐有关，进餐后胃肠消化吸收功能增强，需要大量的血液供应，周边血流相对减少，血压就会有所下降，有些人餐前餐后血压可能相差20mmHg，很多人在餐后总觉得犯困，就是由于血液大最聚集在胃肠中导致脑供血不足所致，这种情况在中老年人中很多见，甚至有些老年人在餐后会发生晕厥。

此外需要特别提醒的是：对高血压的控制，一是要把全天最高血压控制达标，特别是早晨起床后的晨峰血压；二是要注意全天是否有夜间低谷血压存在，通常会比白天最高血压低10-20mmHg，如果这个谷值不存在，其危害性也是非常大的。

张先生总是在早餐后测血压，虽然大多处于140/90mmHg上下，但很可能会受到早餐的影响，不等于晨峰血压也达到了控制要求。同样的道理，在午餐和晚餐后的2小时内测量的血压也可能会对血压的控制产生误导。这是一个应当引起人们特别注意的问题，否则就会出现看似血压控制的不错，短时间内却出现了血管病变、心脑血管病发生的的后果。

综上所述，有高血压的人通常测量血压的时间应选择在早晨起床后早餐前，或是傍晚晚餐前以及晚上睡前进行，如果每年能进行一至两次24小时动态血压监测，了解掌握全天血压波动情况，对把高血压的危害降至最低有更为积极的作用。

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