高血压的目标范围是多少?医生:不同人群控压标准不同

文 / 养生细谈
2019-05-19 13:19

高血压,属于慢性病中人口基数最多的疾病。确诊高血压以后,肯定是需要积极控制血压的。良好的血压控制,能帮助患者有效远离各种慢性并发症,比如常见的,脑中风、高血压肾病,以及冠心病。

那么,对于高血压患者而言,他们的目标范围应该是多少呢?

诊断高血压以后,经专科医师评估,危险分层属于低危、中危的患者可先通过生活方式干预控制血压,监测血压及其它危险因素数周至数月,若血压达标,则在生活方式干预的同时继续监测血压,若血压未达标,则应启动药物降压;危险分层属于高危、很高危的患者,由于发生主要心血管事件风险较高,故无论血压水平的高低,均应直接启动药物降压,在4-12周内将血压控制在目标范围。

那么,高血压的目标范围是多少呢?

医生:不同的人群,目标范围不一样。

1、普通高血压患者,140/90mmHg是其主要降压目标,但若能耐受,可进一步降至130/80mmHg以下,可进一步降低对冠脉、头颈部动脉、肾脏的损害。

2、合并脑卒中的患者,病情稳定后,血压应控制在140/90mmHg以下,高龄、颈部动脉严重狭窄的患者血压不能太低,否则易诱发脑梗塞。

3、合并冠心病的患者,应将血压控制在140/90mmHg以下,若能耐受也可降至130/80mmHg以下,注意舒张压不能低于60mmHg,否则会影响冠脉血流灌注。

4、合并高血压肾病的患者,无蛋白尿的患者血压控制在140/90mmHg以下即可,若合并蛋白尿,血压控制较为严格,应控制在130/80mmHg以下,以减轻肾脏损害,减轻蛋白尿。

5、合并糖尿病的患者,由于高血压与糖尿病会协同损害心脑血管、肾脏、视网膜等重要器官组织,故血压控制较为严格,应降至130/80mmHg以下。

6、老年高血压患者,若无特殊情况,80岁以下的老人血压应控制在150/90mmHg以下,若能耐受可降至140/90mmHg以下;80岁以上的老人,血压控制在150/90mmHg以下即可。