图说高血压

文 / 与您健康有约
2019-04-13 00:10

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什么是血压?什么是高血压

血液在血管内流动时,对血管壁造成的侧压力叫血压,这个压力过大就是高血压。

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高血压的分级

在未使用降压药物的情况下,非同日三次测量上肢血压,收缩压≥140mmHg,和(或)舒张压≥90mmHg考虑为高血压。

如果收缩压与舒张压分属不同的级别时,则以较高的分级标准为准。

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六类人容易得高血压

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原发性高血压和继发性高血压

病因明确的高血压,是继发性高血压(继发性高血压占5%-10%),其他的就是原发性高血压。继发性高血压的病因治愈后高血压可治愈,原发性高血压可以控制不能治愈。

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高血压的检查

一般情况下,去医院挂的是心血管内科,医生会全面询问病史、做体格检查及各项实验室检查,并且评估有无靶器官伤害。

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诱发高血压的危险因素有哪些?

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高血压危害

高血压会加重动脉硬化,导致心、脑、肾、眼等靶器官损害。高血压常见的并发症是脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾脏病、外周血管病、眼底病等。

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血压越高、病程越长、伴随的危险因素越多,靶器官损害的程度就越严重,心血管病的发病风险就越大。

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高血压治疗的目标

一般高血压患者的目标血压是140/90mmHg,治疗2-4周达标,如未达标,应找医生调整用药方案。

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高血压的非药物治疗

限盐(重要且有效)、规律运动、坚持健康的生活方式、消除不利于心理与身体健康的行为习惯。

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高血压药物治疗的原则

小剂量开始、选择长效药、联合用药、因人而异的个体化治疗。

具体治疗应在医生指导下进行,患者不能自行配药或调整用药量。

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五大类降压药

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降压药的原理

1)钙拮抗剂

动脉血管壁细胞中的钙离子如果过多,血管壁就会收缩,血管就会变细,血压就会升高。钙拮抗剂就是通过阻止钙离子进入细胞,来达到降压的目的。

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2)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)

血管紧张素Ⅱ是一种可以升高血压的激素,当他与受体结合时,就会令血管收缩,从而使血压升高。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻止他们结合,防止其发生作用,从而降低血压。

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3)血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)

血管紧张素转换酶(ACE)是可以促进血管紧张素Ⅱ生成的一种东西,如果抑制了ACE,就能减少血管紧张素Ⅱ的生成,当然就能降压。

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4)利尿剂

尿是什么,尿其实是血管吃剩的汤水,是“另类的血液”。利尿剂的作用,就是促进排尿,减少循环血量,从而降低血压。

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5)β受体阻滞剂

心脏的心排出量上升、收缩力度增强,血压就会升高,心就会累。β受体阻滞剂能帮助减少心排出量和减小心脏收缩力度,从而降低血压。

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特殊人群得了高血压,应该注意哪些事?

1)老年人高血压,降压要慢慢来,需根据老人的耐受性,不能将血压降得过低。

2)妊娠高血压,用药应避免用ACEI和ARB;

3)女性高血压是可以怀孕的,孕前应去医院检查,注意控制血压;

4)男性高血压不影响要小孩。

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